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当生命只剩240秒 找到这个“红盒子”也许还有救

澎湃新闻 2021-01-05 06:56 大字

原创 编辑部 飞飞 常笑健康

在很多城市的地铁中,我们会看到一个长得很像灭火器的盒子,不同的是这个盒子上有个“心脏过电”的标识,这就是AED——能够自动识别异常心律,并给予电击除颤的急救设备。上海地铁站配备的AED

除了地铁,很多大型机场、高铁站、体育场、旅游景点都配备着AED(自动体外除颤器)。在中国,每分钟就有一个人因为心脏骤停毫无征兆地倒下,即刻进入猝死的倒计时。而有了这个小盒子就能把握住4分钟黄金救急时间。哪怕是小学生,只要接受过一定的急救训练,也能上手。

你了解这个小盒子吗?会用这个小盒子吗?

红色的小盒子,怎么救命的?

在了解AED之前,我们先来看一个AED急救的案例。

2020 年4月30日,南京地铁苜蓿园站,辅警杨康砸开AED,与同事一起配合心肺复苏,成功救活了一位心源性猝死的女子。辅警能够及时施救,是因为女子的朋友及时从地铁口外跑进站里,跑到 AED前不知所措,正好被工作人员看见。或许这位女士从来没学过怎样使用AED,但她知道有AED这个东西,知道它能救命,知道地铁站里有人会用,于是救了朋友一命。

每年中国有大约200万人死于心脏病,有200万人死于脑卒中,这其中有50多万人死于心脏骤停,也就是常说的猝死,我们最熟悉的猝死事件就是去年的高以翔事件。

现实中很多急症都可能转化为心脏骤停,比如触电、溺水、窒息、心脏病、低血糖、癫痫、中暑、休克等等。在发生心脏骤停后,有一部分是直接停跳,而绝大多数刚开始时都是在室颤或无脉室动过速状态,就是心脏在颤抖。在心脏骤停的情况下,如果你身边有AED,你就将可能在救护车来临之前,把握住这4-6分钟的黄金救治时间,通过除颤帮助心脏骤停患者恢复正常心跳。

TIPS:发生心脏骤停后,人体会有哪些反应?

3-5秒:黑蒙;

5-10秒:晕厥;

15秒:阿斯综合征;

30秒-60秒:瞳孔散大;

4分钟:开始出现脑死亡;

6分钟:开始出现脑细胞死亡;

10分钟:脑死亡,植物状态。

电能把人电死,但也能将心脏骤停濒死的人电得「活过来」,AED 就是这样发挥作用的。影视剧中经常出现电击抢救场面,

AED和它的原理相似,只是做成了简易版。

AED是能够自动识别异常心律并给予电击除颤的急救设备,用术语讲,室颤是心跳骤停中常见的心电图表现,AED对于室颤患者第一次电击除颤成功率可达94% 。

在心脏骤停的现场急救中现场,心肺复苏配合AED除颤存活率是单纯现场心肺复苏的4倍,因而也被称为救命神器。

AED怎么用,了解一下

AED的外箱以红白双色为主,和消防栓一样,广泛出现在墙上或墙边。有些场所的AED会由工作人员保管。

和消防栓不同的是,AED是能拿出来的,需要用的时候,正确的第一反应是「拿AED去救人」,而不是「把病人搬到AED边上」。

首先通过各种方式——砸/拉/拧/旋/扫码开外壳,然后,你会看到里面有一个「包包」。把「包包」拿到患者身边,给会用的人操作。

如果你是急救小白,到这一步,你的工作就基本结束了。

不过,人生总可能遇到意外情况,比如周围有AED却没有其他人能施救,当你已经做好风险判断,决定无论如何都得救人,那就需要自己操作使用AED了。以下是它的使用方法:

每一台AED设备都配备了语音提示功能,在打开设备之后,跟随语音提示,完成电极片黏贴、AED心律分析等施救操作就可以了。AED被称为“救命神器”,最大的亮点就在于普通人(非医疗人士)也可以容易上手。根据我国法律规定,AED就是为非专业的普通公众设计的。经过培训的普通公众可以用,在120的调度下也可以用,但其实,在紧急时刻,任何一个人都可以用。

需要特别说明的是,如果遇到有人需要急救的情况下,大家首先还是拨打急救电话,并寻求地铁/机场/旅游景点等工作人员的帮助,使用AED虽然不需要相关证件,但由经过培训者实施抢救,效率会更高。

先出手救,才有可能留住生命

即使有AED,在危急情况下,也有很多人担心自己能力不足,“救坏了”怎么办?最后导致本可以挽回的生命白白流逝。

救人毕竟关乎别人的生命健康,不是儿戏,也不是一下子能做完美,这种矛盾永远存在。但是只有先出手才可能救命!在浙江机场、深圳地铁站、杭州火车站、上海机场都有普通人使用AED把人救活的案例。抢救突发急、危、重、伤病,都有时间要求,对于最危重的疾病心脏骤停,四分钟以后大脑皮层开始不可逆地死亡,十分钟基本上生命的火车就开出站了。生命过站不停,所以必须四分钟之内出手,只有你去救,才能谈有多少可能被你救活。

而且,在我国有“好人法”,《民法典》(2020)第一百八十四条规定:“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任”,所以,别因为纠结你犯的基础性错误而错失救人。

目前,国内很多大城市人流量较大的场所,均配置AED,AED的技能培训也进入大众视野。大家应该积极参与,一个人一生中起码要拿出一天来参与急救技能培训。

在理想情况下,AED应该跟银行提款机、公交刷卡机一样,成为社会教育的一部分,逐渐普及,直到人人能用,无需另外培训。

那么,你的城市,哪里散落着AED?大家可以通过以下方式提前“混个脸熟”:

方法一:在微信支付“查找AED设备”功能

具体操作「我→支付→城市服务→看病就医→急救服务」里。

方法二:通过微信小程序——救命地图在一线城市已经相对普及,

在其他一些城市还没有配备

据统计,我国能抢救过来的心源性猝死患者不足 1%,公共场所AED太少、老百姓不认识AED 是重要原因。

相比于不断攀升的心血管病发病率和死亡率,救命的AED,在我国的普及进展缓慢,根据央视报道,我国AED每10万人的配备数量,只有0.2台,我们期待AED配备覆盖更加全面。

全国范围能学急救的地方很多,只要是专业的并且注重实践,大家能够获得急救技巧的,都应该是值得去的。期待终有一天人人懂急救,人人会急救,哪里都可以是急救场。

看完这篇文章,你可以把 AED 这个能救命的朋友介绍给你身边的人,说不定哪天就做了一件救人命的好事。阅读原文

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