孕早期为何要做 NT 检查
□ 米易县妇幼保健服务中心 张玉美
所谓的NT检查，就是指对胎儿的颈项透明层进行厚度检测。而胎儿的颈项透明层厚度和其染色体关系密切，通过超声波进行NT检测，NT值的大小一定程度上反映了胎儿是否健康、出现畸形的概率。NT值如果过大，那么，胎儿出现畸形的概率就越大，而导致NT增厚的主要原因有淋巴液在颈部过多聚集、唐氏综合征透明基质增加、先天性心脏病以及遗传综合征等。胎儿畸形是造成胎儿残疾甚至死亡的重大疾病，所以孕妇的早期筛查是十分有必要的。
为何选择孕早期做NT检查
NT检查通常要在怀孕11-13+6周这个阶段进行检查，之所以选择这个时间段，这是因为绝大多数胎儿此时可以初步地分辨出头部、四肢以及躯干，通过超声波能够观察到胎儿的活动，适用于早期筛查工作。除此之外，最为重要的是，此阶段的胎儿如果染色体异常，那么NT出现异常的概率非常高，成功率甚至在98%以上。在孕早期进行初步筛选，如果发现胎儿有异常情况，可以在早期结束妊娠，这要比中期结束妊娠对孕妇造成的伤害小。
孕早期做NT检查的重要性
近些年来，随着经济的不断发展，人民的物质生活得到了基本保障，对于孩子问题，渐渐接受了优生观念，越来越多的家庭逐渐明确孕前检查的重要性，但是，如今有些人仍旧没有具备孕前检查的意识。所以，胎儿畸形作为威胁到胎儿健康甚至造成其死亡的重大疾病，在我国依然在一定程度存在着。早期筛选不仅有效预防新生儿出现缺陷，避免因为胎儿畸形而导致的新生儿死亡，而且能够降低孕妇受到的伤害，从而尽早选择结束妊娠。此外，导致围产儿死亡的主要原因之一也是先天性胎儿畸形。如果没有进行孕早期的检查工作，在产后才发现胎儿有缺陷，或是围产期胎儿死亡，对孕妇的身心都造成了严重的损伤。缺陷胎儿不仅增加了家庭的负担，而且可能会受到周围人的歧视，让其无法正常生活，如果是先天性心脏畸形的幼儿，甚至随时面临着死亡的风险。随着医疗技术的不断进步，信息技术的高速发展，目前，超声波在临床中的应用愈发广泛、日益成熟，孕早期的一系列检查项目准确率也越来越高，孕早期筛查能够及时地发现先天畸形胎儿，尽早地采取措施，可以有效地降低各种伤害。已经有相当多的研究报告中指出，NT 增厚的胎儿畸形率较高，特别是心脏畸形，NT增厚甚至已经成为了心脏畸形的象征。正常的NT值是＜3mm，具体的NT值增厚超声检查表现如下：NT厚度＜4mm，畸形胎儿皮肤有水肿现象；NT厚度＜5mm，畸形胎儿头颅形态异常，手指出现不正常的屈曲或者重叠现象；NT 厚度＜6mm，此时畸形胎儿的颈部皮肤的水肿情况严重；NT厚度＜6.5mm，畸形胎儿的淋巴管出现囊肿现象。因此，为保证生产胎儿的正常、准妈妈的身体健康与生命安全，一定要在孕早期进行NT 检测等一系列早期孕检工作，同时，准妈妈们要调节好自身的心态，不要有太多的压力，保持良好的作息时间，适当地进行锻炼。如果出现NT增厚等胎儿问题，要听从医生的建议，及时做出相关的解决措施，将伤害与损失降到最低。
如上文所述，为减少胎儿畸形问题的出现，进行孕早期的NT检查是十分重要的。人们一定要意识到“优生”的重要性，这也是对社会、对自身负责。有关部门要加强宣传力度，让人们意识到胎儿畸形的危害，同时，要对怀疑有畸形胎儿的孕妇做好心理疏导工作，让其明白造成胎儿畸形的因素有很多，不要有太大的心理负担，只要确保健康规律的生活习惯，相信很快会再次怀孕的。
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