谈谈肾功能检查

家庭生活报 2021-06-09 10:29 大字

□ 营山县人民医院 李琴

大部分的肾病在疾病发生初期均不会有明显症状,大多都具有高度的隐匿性,就算疾病表现出一定症状,人们也很难对此进行重视,很多患者肾病的发现都是在进行其他疾病检查的过程中发现的。但是,由于人们对于体检并不重视进一步影响了肾病的发现,疾病初期不能有效发现疾病进展成重症肾病,影响了疾病的预后,所以,人们需要重视体检,尤其是体检项目中的肾功能检查。

其一,尿蛋白检查。尿蛋白检查可以在一定程上反映患者肾功能。导致尿蛋白指标水平发生变化的原因有很多,但是如果患者肾内皮以及上皮出现损伤或者导致基底膜出现损害,或者出现肾脏的血流动力学发生变化就会导致尿蛋白水平出现变化。而且在对患者进行肾病活检过程中,尿蛋白也是必要的检查内容,通常情况下,尿蛋白在进行检查过程中有病理性的,也存在良性。如果患者检查过程中发现自身的尿蛋白呈现病理性,这种情况可以说明患者存在肾小球疾病,需要进一步进行检查。

其二,血尿检查。血尿检查也是肾功能检查中关键的内容,一般来讲,血尿检查可以被分为两种,第一种,是可以通过肉眼进行识别的,第二种是人在正常情况下无法进行识别的,需要依据相关设备进行观察。而且,我们上述已经提到过,肾病在发生初期也是不能看出来的,需要通过一定的检查才能发现,而且血尿中的物质表达情况可有效地反应患者的肾功能情况。血尿检查作为肾功能检查的基础性内容,对于肾脏情况可以有效反应。

其三,尿蛋白定量检查。尿蛋白定量检查是尿常规检查中的关键性内容,但是这一指标往往受实验方法、尿量以及敏感性等因素影响,很容易出现检查结果与实际情况出现偏差。但是,如果患者在日常生活中出现长时间的尿蛋白,这种情况下需要对患者进行24小时的尿蛋白定量检查,如果在24小时尿蛋白定量检查过程中结果仍然存在异常,这种情况就说明了患者的肾功能出现了异常,很可能是发生了肾病综合征,需要再进一步加强疾病的确诊检查。

其四,尿红细胞检查。如果患者在进行尿常规检查过程中发现了自身存在血尿的情况,需要进行进一步检查,查明是什么原因导致血尿的发生,使用显微镜进一步观察患者的血尿是否是正常或者是否发生了异常。如果尿红细胞处于正常情况,但是仍然出现血尿,这种情况下就说明患者的肾小球功能发生了病变,这种情况下也可以很好地反应患者的肾功能。

其五,尿微量蛋白检查,尿微量蛋白也是患者肾功能检查中的重要的内容,正常人体内的肾小球过滤物质是可以达到100%的,但是如果患者出现肾小球过滤孔增大,就会导致患者肾小球功能出现损伤,一般它能证实蛋白尿是不是肾小球病变引起的,从而能检测出蛋白尿的病源。

其六,尿检后检查。尽管尿检可以对肾功能检查有良好的作用,但是并不是所有的肾病都可以通过尿检进行检查,想要进一步掌握自身肾功能除了基础的尿检外,还需要及进行血尿素氨和肌酐的测定,这两种物质对肾功能评估有很好的准确性与安全性,除此之外也需要进行内生肭肌酐清除率的测定,这个测定结果可以有效反映出患者肾小球过滤率,能够尽早发现肾小球损伤,对于疾病的治疗有积极意义。

随着人们饮食习惯的改变以及作息时间以及工作压力的逐渐增大,肾病逐渐呈现出上升的趋势,但是,在疾病初期肾病症状并不明显很容易让人忽视,这耽误了疾病治疗的最佳时期,这种情况下需要重视体检,在体检中重点进行尿常规检查,这有利于疾病的早发现早治疗。

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