肾病不可怕,别被无知“支配”
□ 凉山彝族自治州第一人民医院 周芸
在健康排行榜里,肾脏健康可以说是中国人最关心的话题之一。可是,肾脏方面不靠谱的信息也更多。以下这7大说法广为流传,“坑了”不少肾友。让我们一起来了解真相,戳破这些谣言!
1.要想治好肾炎,一点盐也别吃?真相:盐里面的氯化钠是生命所必须的物质。没有足够的盐,细胞无法维持住水分,人会脱水甚至昏迷;肌肉松软没有力气;胃酸产生不足,会出现消化不良等表现。研究表明,长时间极低盐摄入不但不利于肾病,反而增加死亡率。
医生叮嘱:通常不建议每日盐低于3g,盐不该多吃,但一点不吃更没好处!
2.少喝水能减轻肾脏负担?真相:少喝水不但不能为肾脏“减负”,反而让身体长期处于缺水状态,导致尿液高度浓缩,尿路中的一些细菌、有形物质更容易沉积下来伤害肾脏。
医生叮嘱:大部分肾友,无需限制日常喝水。除非是有明显水肿、少尿、无尿等情况,医生才会要求限水,以免加重水肿和心脏负担。
3.肾穿危害大,会在肾上弄个窟窿伤害肾?
真相:肾穿刺确实是有创伤的检查,术后会有一定出血,需要在床上躺一天。但肾穿刺一次只取几十个肾单位出去,而我们人有200万左右的肾单位,就好比在一棵大树上扯下几片树叶,对身体的伤害是很小的。对于蛋白尿较多、肾功能快速恶化等病情较复杂的肾友而言,肾穿刺能帮助医生看清楚到底肾脏发生了什么病变,对肾脏病治疗方案上有重要指导意义。
医生叮嘱:不是每个被诊断肾病的人都需要肾穿刺,评判病情需不需要穿刺,请交给自己信任的医生,而不是周围人的各种“听说”。
4.牛羊肉等发物,肾友别吃?真相:肾病吃喝的讲究是根据不同的肾功能、合并症来区分的。比如血肌酐高了的肾友,注意优质低蛋白;血钾高了,注意低钾饮食;尿酸高了,注意低嘌呤饮食……具体怎么执行都是学问。不问病情一刀切,大多数并无科学依据。
医生叮嘱:试想枯瘦如柴、营养不良,风吹也能倒,何谈肾病康复?
5.尿里有泡沫就是肾不好?真相:光看尿泡沫不能评判肾好不好,正常没有肾病的人也可以出现泡沫尿。细密且经久不散的大量泡沫是肾脏病患者蛋白尿的一种表现,但并不代表没泡沫就没蛋白尿,有泡沫就一定有尿蛋白。
医生叮嘱:肾友如果在家想要监测尿蛋白变化,用尿检试纸也比看泡沫准。当然,因为尿检试纸通常只对白蛋白这一个成分敏感,对其他蛋白成分不敏感,所以尿蛋白最终的检查结果以24小时尿蛋白、尿蛋白肌酐比等医院化验为准。
6.没症状不要紧,不用太在意?真相:肾病最可怕的一个地方就在于“没症状”,正因为很多肾友在病情早中期没有明显不适,不影响生活,导致无知损伤肾功能。
医生说:像最常见的一类肾炎IgA肾炎,研究发现有反复肉眼血尿发作的人通常比没肉眼血尿的预后好,为什么?很大一部分原因是每次肉眼血尿发作,尿液颜色很“吓人”,让人难以忽视,能乖乖配合医生及早重视起来。
7.肾病就是肾虚,要多补?真相:把肾病当成肾虚来补,没事吃两个大腰子,再整点补肾药、补肾保健品,这些做法不但无益,还可能加重肾病。
医生叮嘱:肾病患者在平时保持生活规律、饮食规律,注重自己的情绪调节,在平时保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗,这样才能够战胜疾病。慢性肾衰竭是我国肾内科发病率比较高的肾脏疾病,根据最新的临床数据统计,我国慢性肾衰竭的发病率在0.3%左右,有逐年提升的趋势,需引起高度关注,及时做好疾病的预防和治疗工作。
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