男子静脉曲张破裂出血休克 人民医院“小李飞刀”神速止血 海阳首例！

本报讯（YMG全媒体记者 庞磊）今年50岁的海阳男子刘某某怎么也没有想到静脉曲张差点要了自己的命：“要不是人民医院李洋大夫医术精湛，我早去见阎王爷了！”

主治医生李洋说，这是一起肝硬化伴食管胃底静脉曲张喷射状出血，导致失血性休克，病人急诊胃镜下止血成功的病例。

据了解，患者刘某某10余年前被确诊为肝硬化失代偿期伴食管胃底静脉曲张，多次因静脉曲张破裂出血住院诊治10余次，曾借助药物保守治疗、内镜治疗及脾切除治疗，病情仍反复。

“入院前2天，患者于家中突发晕厥、周身大汗，他根据既往出血经验判断自己可能再次发生静脉曲张破裂出血，赶紧来到海阳市人民医院急诊科，随即转入消化内科。”当日接诊的医生正是李洋。李洋告诉记者，经药物保守治疗1天，病情暂时稳定，1天后患者再次突发周身大汗、意识恍惚、四肢湿冷，心电监护显示血压79/42mmhg。李洋考虑到，患者静脉曲张有活动性出血且伴失血性休克，病情危急，如继续药物保守治疗可能无法止血，外科手术创伤大、术前准备时间长，绝不是最佳选择。

时间就是生命。李洋当即决定立即采取内镜下止血的治疗方式，在开通绿色通道且周密地安排下，患者于半小时后被紧急护送到胃镜室，多路静脉通路开放输血、输液、吸氧、心电监护，一切准备就绪。随着胃镜被缓缓插入胃腔，胃内大量积血严重影响观察且患者为清醒状态下的胃镜，如果患者呕吐血凝块可能误吸入气管导致患者窒息死亡，所以必须速战速决。

当胃镜翻转后，一根喷射的血柱展现在内镜室所有医护人员的面前，出血点找到了！在胃镜室医护人员的精妙配合下，喷射状出血在最短的时间内被阻断，病人得救了。

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