一起爬山吗?

澎湃新闻 2020-06-30 07:54 大字

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爬山 膝盖 髌骨硬化症 软骨

最近悬疑网剧《隐秘的角落》爆红,相信你在朋友圈、微博等社交媒体也看到了各种各样的相关报道和安利打call。

截图自《隐秘的角落》

除了优秀的剧情本身,最被人熟知、最“出圈”的当属扮演“张东升”一角的秦昊,和他在剧中相关剧情延伸出来的梗——一起爬山吗?

至于秃头和脱发的问题,建议张东升看看文末往期文章推荐(图源:《隐秘的角落》)

剧中张东升带着岳父岳母去爬山看风景,朱朝阳、严良和普普几个小孩也在爬山;虽然后面发生了一些可怕的事情,但爬山这个活动看来,确实是深受男女老少各个年龄段的欢迎了。

既能够亲朋好友一块出行,欣赏美好自然景观的同时,还能够锻炼身体,一举两三得。

但爬山也并非完美,其对膝盖等关节的磨损一直为人们所诟病。

尤其是爬山就意味着下山(或下楼梯),很多人认为后者对膝盖的伤害更甚,也是他们不支持爬山作为锻炼方式的重要原因。

那么爬山,尤其是下山,对膝盖会有什么样的影响呢?

不论是站立、慢跑或是爬楼梯等状态下,膝盖作为大腿和小腿的链接部分,都要承担来自体重的压力,只不过膝盖所受到的这个力是在不断变化的。

而且无论是什么样的压力,由于膝关节周围只有半月板、十字韧带等结缔组织,缺乏肌肉对关节稳定性的保护。

如果仅仅从物理的角度来看,不同的动作和行为对膝盖关节造成的压力大致如下表所示。而爬楼梯和下楼梯作为同时上下、前后移动的动作,的确会对膝盖产生各个角度、较大的压力。

从人体结构来看,与膝关节紧密相关的主要是股骨、髌骨和胫骨,这里重点关注前两个。

其中髌骨位于股骨下端的前方,其前面相对粗糙,后面是关节面,与股骨的末端形成髌股关节。

除了这些稍硬的骨头外,在髌骨和股骨之间还存在软骨,能够起到缓冲的作用。

当膝关节屈伸活动时,髌骨会在髌股关节处由近到远呈“S”形滑动。

在爬山时,大腿股四头肌会用力收缩,髌骨与股骨(如下图所示)相邻的关节面会反复地摩擦、碰撞,过分的磨蹭会导致髌骨的软骨面受到损伤,严重时甚至会出现部分坏死、龟裂、破碎以及剥脱等现象,时间长了可能形成髌骨软化症(chondromalacia patellae,CMP)。

膝盖关节及其周围肌肉(图源网络)

足球、篮球或网球运动员等都很容易出现髌骨软化症,宏观上表现为膝关节的疼痛或无力、半蹲痛、膝前痛等。

另外,长时间的爬山运动还容易导致交叉韧带、关节软骨面、半月板反复的受到摩擦,从而有可能形成肌腱的无菌性炎症、局部骨质增生,甚至导致半月板的损害。

说了这么多爬山或者爬楼梯相关的危害,是不是就应该杜绝这类活动和锻炼呢?

答案当然是否定的,毕竟每个人的身体条件是有差异,膝盖的状态、肌肉的强度等等都不同,对膝盖的使用目的和身体的期望与素质要求也不一样。

对于大部分身体健康、关节正常的年轻人而言,关节处的软骨在损伤之后都有一定的修复能力,日常爬楼或频率较低的爬山训练,导致的轻微磨损是在可修复能力范围内的,所以基本上是没有问题的。

图源:unsplash

但即便如此,也要十分注意锻炼时候身体的姿态,毕竟很多人在爬楼梯/下楼梯时候都存在错误的动作,导致对包括膝关节在内的身体造成额外的损失。

例如,在上楼梯时背部要挺直,重心不要太早向前移动,减少对膝关节的压力。

但对于膝盖本身就存在问题的病患,如退化性关节炎、O 型腿患者,或孕妇、体重超重者(BMI>24)这样自身负重较大的人群,最好少做或小幅度地做任何可能让膝关节产生危险隐患的事情,例如连续的爬楼梯、爬山等,避免对膝盖产生过量的负荷,导致受伤。

如果出现了膝盖疼痛、无力等现象,应该怎么做呢?

很显然,不论是膝盖还是其他部位出现问题,你都应该及时就医。

正如前文曾提及的,每个人的身体状态各异,受伤的情况也不可能千篇一律,只有经过医生正规的检查之后才能够清楚的知道你出了什么问题,适合什么样的治疗方案。

一般情况下,例如髌骨软化症这样的膝关节疾病,主要是采取非手术治疗的形式,例如药物治疗、手法按摩、物理治疗或肌肉锻炼等方式。

除非症状十分严重、或非手术治疗手段无效的情况下,才会采取手术治疗。

你有过膝盖或者身体其他部位的伤病困扰吗?欢迎在评论区和大家分享你的经验和教训。

顺带一提,《隐秘的角落》确实不错,安利大家都去看看:-)

参考资料

[1] 丁香医生. 爬楼梯真的会损伤膝盖吗?——知乎

[2] TAO Shan,QU Feng. Influence of Downstairs Speed on the Pressure of Human Knee Joint[J]. Sport Science Research. 2014, 01.

[3] 髌骨软化症——百度健康医典

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