经皮胃穿刺造瘘术可解决长期不能进食患者烦恼

记者 郑亚雷 通讯员 张靖伟 张晓丽

陕西省友谊医院肿瘤科副主任张靖伟介绍，对于长期不能经口进食，胃肠功能又正常的患者来说，要么选择下胃管鼻饲，要么就是胃空肠造瘘，而长期鼻饲，不但患者痛苦，而且容易反流误吸、呼吸道感染，另外，许多患者又无法耐受或接受胃造瘘手术。

经皮胃穿刺造瘘术（PEG）可以避免上述两者的缺点，创伤小，花费少，为患者带来极大的方便。此手术在局麻下进行，腹壁只有0.5㎝切口，可以在胃镜引导下实施，或者X光引导下，有胃管者可在床头直接操作。首先，经口腔置管，胃充气至饱满，然后，在左上腹部用特制穿刺针将胃前壁与腹壁固定两针，在两针之间切口、穿刺并置管。对于食管完全堵塞者，可以在CT引导下细针穿刺入胃腔，注入空气后进行。一般术后24小时即可管饲，因为造瘘管比胃管内腔大，食物注入更加流畅，多样。置管可以保留6个月以上更换。

张主任称，经皮胃穿刺造瘘术适合生存期大于3个月的食管癌、牙龈癌、食管瘘、昏迷、吞咽困难、精神性厌食等患者。预计生存期小于2周、严重心肺功能异常、出血倾向者不适宜此法。

新闻推荐

第十届茅盾文学奖提名作品公布 陕西作家陈彦长篇小说《主角》入选

8月12日，第十届茅盾文学奖评奖办公室发布公告，对入选第十届茅盾文学奖提名的10部作品进行公示。陕西作家陈彦的长篇小说《...

陕西新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离陕西再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。