心脏病患者冬季要防寒保暖
2018年英国心血管学会会议上公布了一项研究发现冬季发生心脏病的可能性为52%，明显高于其他季节，且冬季心脏病发病一般更为严重、更具致命性。那么这究竟为何？南方医科大学珠江医院心血管内科副主任医师王先宝表示，冬季心脏病发病率高于其他季节主要与气温低有关。
“冬季气温低一方面会刺激交感神经活性”，交感神经活性一旦增高，心率必然增快，心肌耗氧量也会随之增加，从而加重或诱发冠心病，心律失常或心衰。“冬季气温低另一方面会使人体外周血管收缩”，王先宝深入分析，外周血管收缩会进一步升高血压，导致心脏负担加重，从而容易诱发心绞痛或心衰。此外，老年人多数体质虚弱，冬季易患支气管炎或肺部感染等呼吸系统疾病，都会加重或诱发心衰，因此，心脏病患者过冬必须牢记，“防寒保暖，预防感冒”。
“对于心脏病患者，冬季防寒保暖是第一位的，尤其是在参加户外活动时”。王先宝提醒外出锻炼时，建议选择在比较暖和的时候进行，同时要注意锻炼不能过度，锻炼的时间不宜过长，“不要弄得整个人很疲惫”；气温太低或气温骤变的时候建议暂停户外锻炼。外出锻炼时如果出现胸闷，心慌或头晕，应停止锻炼，休息后如果仍不能好转，则应及时就医或拨打“120”。
此外，冬季高血压患者的血压一般更高，要定期监测血压，鼓励“家庭自测血压”，“冬季尤其是在早上血压可能会很高，这时吃降压药的时间点要选好，要早一点吃，一般早上起来就可以吃”。王先宝表示，有些高血压患者选择在下午或是晚上吃降压药，这种做法有时是不对的，“因为大多数患者是在清晨出现血压的高峰，而入睡时血压相对较低”。因此，王先宝建议，早上起来上完洗手间后，坐下来休息五分钟，测一下血压，如果血压不低，就按时吃药。另外，心脏病患者，油腻的食物要少吃，多吃蔬菜水果、粗纤维食物。
温馨提示
有心脏疾病的人，需警惕以下危险因素：
◆情绪激动时；
◆用力排便时；
◆剧烈运动时。
健康口诀
合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。
小贴士
冠心病的高危因素：家族史、高龄、男性、高血糖、高血脂、高血压、高尿酸、腹型肥胖、抽烟等；
怀疑自己心脏有问题时，应及时到正规医院做相关检查：
病情较重的患者，一定要到医院先找医生，在心脏专科医生指导下根据病情确定做哪些检查；而病情较轻的患者，可以先做心电图，评估是否有心律失常，是否有心肌缺血，以及心率的快慢等情况；也可以通过心脏彩超评估心脏功能；另外，还可以查查电解质，及肝脏功能等。
总之，心脏病应早发现，早治疗，定期监测，防治兼顾。
王育煌伍晓丹
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