英国研究发现地塞米松对重症新冠患者有疗效

铜陵日报 2020-06-18 14:48 大字

英国牛津大学研究团队16日公布的临床试验初步结果显示,常见且价格低廉的糖皮质激素类药物地塞米松能把住院治疗的新冠重症患者病亡率降低大约三成,成为首种显现能降低新冠病毒感染病亡率的药物。

世界卫生组织当天称赞这项研究成果,表示将相应修改新冠治疗指导意见。英国卫生部同一天批准本国医疗体系使用地塞米松治疗新冠患者。

不过,因临床试验结果尚未经过同行评议,英美部分医学界人士不愿过早推行相关疗法。

世卫组织点赞

路透社报道,世卫组织16日晚发表声明,说将组织协调一次全面数据分析,增进对地塞米松药效的整体理解。“世卫组织临床指导意见将作出修改,以反映这种药物应如何、何时用于治疗新冠”患者。

德新社报道,世卫组织总干事谭德塞当天傍晚在一场发布会上说,上述试验结果是“好消息”,“祝贺英国政府、牛津大学以及为这项拯救生命的科研突破作出贡献的英国医院和病患”。

牛津大学牵头开展的“康复”新冠药物随机临床试验项目受到英国政府支持,今年3月启动,正在英国175家医院对1.15万名新冠患者试验多种成熟药物,包括常用于治疗艾滋病的利托那韦和洛匹那韦,以及羟氯喹和阿奇霉素等。

根据研究团队16日在牛津大学网站发布的声明,共2104名患者随机日服6毫克地塞米松,连服10天,与另外4321名接受标准新冠治疗的患者对照。结果显示,地塞米松能让需使用呼吸机的新冠病患死亡风险降低35%;需要吸氧的新冠病患死亡风险也在治疗后下降了20%。

声明强调,没有证据显示地塞米松对于无需吸氧治疗的新冠患者有益,试验也没有非住院患者参与。研究团队说,基于试验结果对公共健康的重要性,他们将尽快发布全部细节。按照路透社的说法,试验结果尚未经过同行评议。

药物低价常见

临床试验项目领衔学者之一、专研新型传染病的牛津大学教授彼得·霍比说地塞米松是“一次重大突破”,“是首种显现能改善新冠患者存活率的药物”,对需要接受吸氧治疗的重症患者明显有益,“应成为这类患者的标准治疗手段”。

霍比同时强调,地塞米松是“价格不贵”且易得的药品,“可以立刻用来拯救全世界民众”。试验另一领衔学者、牛津大学医学和流行病学教授马丁·朗德雷在一场在线简报会上也提出,地塞米松“会以相当低廉的成本拯救生命”。

英国卫生部16日很快宣布,批准本国医疗体系用地塞米松治疗新冠病患。政府已启动出口限制,目前储备的药品足够大约20万人治疗使用。

地塞米松现被美国食品和药物管理局列为短缺品,但多家供应商表示货源充足。这种药物的最大供应商之一、德国弗雷泽纽斯公司告诉路透社,将扩大地塞米松供应量、甚至增产,以保证供货。

同行半信半疑

先前一项临床试验结果显示,美国吉利德科技公司的抗病毒药物瑞德西韦可缩短住院新冠病患康复时间。美国华盛顿大学医学教授马克·沃费尔说,从药效规模和性质而言,地塞米松“把瑞德西韦打得落花流水”。但他提醒,公布试验数据接受评估非常重要。

英国伯明翰大学临床药理学荣誉教授罗宾·费尔纳也希望研究团队“尽快发表试验结果数据,以便医生们自信地把疗法付诸实践”。

美国马萨诸塞综合医院重症监护室主任凯瑟琳·希伯特说,“非常希望试验结果真实”,那将在“帮助我们的患者方面迈出一大步”。但她需要评估试验数据,眼下尚不打算更改治疗方案。

美国纽约诺思韦尔医疗保健公司副主任医师托马斯·麦金说,他们所辖医院已依据患者个体情况使用类固醇激素,因为这类药物可能会抑制人体免疫系统,贸然使用可能导致患者感染其他疾病。

麦金说,试验数据如果通过同行评议,有望推动类固醇激素用于治疗新冠重症患者。

(新华社专特稿)

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