全球疫情今夏或现拐点，疫苗分配不均成隐忧
记者 | 田思奇
2020年底，新冠病毒入侵位于南极洲的智利军事基地，至此全球七大洲无一幸免。
截至去年末，全球目前累计已有超8250万人感染新冠病毒，每100人中超过1人“中招”。这其中还有180万人因此去世。不幸的是，在新年的钟声敲响后，这场大流行疾病也没有“神奇地结束”。但人们仍然可以怀抱希望，因为人们对新冠病毒已经更加了解，也更有机会战胜它。
封锁与解封
在新冠病毒袭击人类的第二个冬天，全球日均新增病例自2020年12月以来维持在50万以上，日均新增病亡人数超过1万。这意味着在2021年，我们将很快见证累计感染病例数达到1亿关口，累计病亡人数突破200万。
为了遏制新冠病毒的进一步传播，欧洲各国加码封锁措施。发现新冠病毒变种的英国格外谨慎，为伦敦及附近地区创造超越最高级别封锁的“第四级”措施，圣诞节和新年的庆祝活动偃旗息鼓。
但欧洲各国目前的封锁措施只给出未来3至5周的约束。针对什么时候才能解封，感染过新冠的法国总统马克龙曾经公布一个可量化的标准：在人口6700万的法国，每日新增病例应低于5000例。
从2020天春天欧洲的解封措施来看，封锁8至12周以后再研究如何解封更为安全。预计欧洲各国在1月中旬将延长其限制措施。
与此同时，为了减弱民众的抵抗情绪，更多国家可能会效仿法国，将确诊患者和密切接触者的隔离时间从两周缩短到一周。
值得注意的是，在2020上半年推出解封措施时，欧洲已经迎来5-6月份的天温暖气，新冠病毒的威胁有所减弱。而在当前第二波疫情中，即便封锁8周以上，2021年2-3月份的气温也不算高，这或将解封的日期继续延后。
另一方面，曾经的抗疫“模范生”日本和韩国从去年11月起也面临疫情的集中爆发，尤其是在人口稠密的东京和首尔都市圈。这也提醒着其他各国：为促进2021年经济复苏而过早放松限制措施，大概率得不偿失。
美国百日抗疫
一年前，或许大多数人都难以想象，美国会成为全球新冠疫情最严重的国家。面对这一既定事实，即将上任的美国当选总统拜登提出100日抗疫计划，打算至少分发1亿剂疫苗、签署强制口罩令、同时努力让学生安全返回学校。
虽然总统不能要求每个美国人都戴口罩，但拜登表示，他可以要求在联邦政府大楼内，以及乘坐飞机、火车和公交车的跨州旅行中强制佩戴。
但对于抗疫的前景，拜登也有比较清醒的认知：“我上任的头100天不会结束新冠疫情，我不能保证这一点”，“我们并非迅速深陷其中，我们也不会很快走出困境，这需要一些时间。”
华盛顿大学全球健康研究中心健康指标与评估研究所模型称，到3月份，美国新冠病亡人数将超过50万。
在美国人互相指责没有遵守防疫规定时，拜登政府或许更应该思考，究竟是说服每一位美国人戴上口罩，停止聚会，还是与州政府协调，强制让餐厅酒吧等公共场所停业来避免人群聚集。
如果这两点都难以实现，那么接种疫苗，向着理想化的“群体免疫”进发，或许是拜登政府唯一的选择。
疫苗曙光
毫无疑问，新冠疫苗让世界开始看到“隧道尽头的光芒”。进入去年12月以来，越来越多国家批准新冠疫苗，并展开前所未有的大规模接种。
通常情况下，研发疫苗可能要花上数年乃至更久。而在新冠病毒出现不到一年时间里，多种疫苗就已经获批上市。“以创纪录的速度开发和测试急需的新冠疫苗”也成为《科学》杂志评选的2020年十大科学突破之首。
美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇表示，如果疫苗接种进展顺利，75%到80%的美国人在今年二季度接种，那么美国应该在夏末接近群体免疫，到年底“接近以前的正常水平”。
美国疾病控制和预防中心前主任汤姆·弗里登也认为：“一旦我们进入2021年下半年，可能就可以开始放松”防控措施。
世卫组织干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德此前给出更乐观的表态。在疫苗接种的帮助下，新冠疫情的发展方向和态势将可能会在2021年3月份彻底改变。
这也意味着2021年夏天，虽然全球每日新增病例不会清零，但预计将比去年减少一大半，跨国旅行的频次将随着携带疫苗接种证明的规定出现明显回暖，没有落实的免隔离“旅行泡泡”将在病例接近清零，并且人口较少的几个国家或地区实现。
命运多舛的东京奥运会预计将在7月底举行，我们将在看到那些打过疫苗的观众坐在赛场旁边。
保持警惕
不论种族或国籍，新冠病毒在传播途中对发达和发展中国家民众一视同仁，但疫苗的分配并非如此。
当加拿大的订购量相当于为每位公民订购5针疫苗，欧美国家平均预定量达到人均3-4针时，广大贫穷国家预计要到2022或2023年才能实现大规模免疫接种活动。
美国东北大学法学教授布鲁克·贝克此前接受界面新闻采访时表示，许多中低收入国家甚至可能要到2024年才能拿到公平的疫苗份额，比富裕国家晚3年。贝克强调：“这种疫苗民族主义不仅表明团结的极度缺乏，而且肯定会拖延疫情，减缓全球经济复苏。”
南非和印度等发展中国家也试图向世界贸易组织（WTO）施压，要求解除新冠肺炎疫苗的专利保护，让较贫穷国家更容易获得负担得起的疫苗。这两个国家强调，如果较贫穷国家不能获得疫苗的特殊使用权，即便新冠病毒在西方国家的传播得到遏制，世界也仍将继续受到这种病毒的破坏。
另一方面，免疫的持续时间也是2021年最重要的研究目标，这将直接决定上述乐观的展望是否能够实现。咨询公司麦肯锡模型表明，如果疫苗的免疫效果持续6至9个月，而不是像破伤风或麻疹疫苗那样保护多年，那么成人疫苗接种率需达到85%才能实现群体免疫。二次感染新冠的病例目前很罕见，但也并非没有先例。
正如哈佛医学院院长乔治·戴利所说，新冠肺炎疫苗的成功开发和接种显示了“科学、医药和公共卫生的最佳水平”。但他警告称，过度相信预防性治疗可能与怀疑论一样危险。
“我们需要警惕魔法思维，警惕将疫苗视为灵丹妙药的做法，”戴利说。“疫苗不会提供一蹴而就的解决方案。我们必须用一剂现实来中和乐观的情绪，在疫苗推出的同时做好准备，在未来几个月继续采取预防和保持距离的措施。”
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