只要有生的希望，就一定要救
黄丹、解波与患者合影。
援东帝汶医疗队两医师成功抢救危重产妇
东帝汶当地时间7月26日早上8:00，东帝汶国家医院妇产科病房里，Teresa Bnites 笑容满面地收拾着自己的物品。因为今天她终于迎来了出院的日子，但回想起 10 天前那场生死未卜的手术，她和家人至今都还惊魂未定。
胎盘滞留 产妇情况危急
今年35岁的Teresa Bnites已经是 4 个孩子的母亲，2019 年 7 月 14日，她迎来了自己的第5个宝宝，这本来应该是一件令人特别高兴的事，但全家人却怎么也高兴不起来，因为Teresa Bnites在生产期间发生了胎盘部分残留现象。
据了解，在生产期间如果发生胎盘滞留现象，产妇的情况就会十分危险，在当地医院抢救48小时后，情况仍未改善，遂被转送到了医疗条件相关较好的东帝汶国家医院。00:45，Teresa Bnites 已经出现了产后出血、意识不清、四肢冰冷等症状，中国援东帝汶第8批医疗队麻醉医生解波接到患者后，立即对患者情况进行评估。
眼前这个躺在病床上的母亲，已经奄奄一息，但手里还紧紧攥着几张圣经祈文，仿佛牢牢抓住的是最后一丝生的希望。她还没来得及好好看一眼新出生的孩子，家里还有4个孩子在苦苦等待，而此时的她脆弱得不堪一击。
术中出血 就像水一样白
援东帝汶医疗队医生解波发现，Teresa Bnites的症状是典型的失血性休克失代偿期的临床表现。由于当地的医疗资源相对匮乏，病历数据不全。而此时的Teresa Bnites的血红蛋白在血液浓缩情况下仅42g/L，血压72/32mmHg，心率145次/分，氧饱和度也不理想，手术迫在眉睫且风险巨大。
由于手术难度相当大，因此手术的每一个环节都不能有丝毫的懈怠。手术开始后，气管插管全麻等系列工作有条不紊地展开。其间，援东帝汶医疗队甚至还拿出了医疗队自己备用的 血 管 活 性 药 物 ， 帮 助 Teresa Bnites维持生命体征的平稳。
由于医疗条件的限制和胎盘滞留过长，Teresa Bnites 子宫收缩乏力，常规的清宫及药物治疗已无法实施，手术团队为其进行了紧急子宫全切除手术，手术用时3个半小时。“由于患者术中没有血输，又加之术中出血200ml,产妇出的血当时已经像水一样白了。”手术医生回忆。
离手术结束前30分钟，援东帝汶医疗队ICU医生黄丹已经做好了各项准备工作。4：15，在进行简单交接后，Teresa Bnites被转入了 ICU进行下一步深切治疗。“手术虽然完成，患者出血的问题得到了解决，但接下来的器官功能障碍将成为她康复过程中的一大难关。但我们一致认为只要患者有生的希望，就一定要救！”
抢救团队 放下悬着的心
随后，黄丹使用床旁超声快速评估了患者的容量状态，同时对患者呼吸功能进行了监测。黄丹发现，患者血容量严重不足，肺顺应性差，治疗难度极大，犹如在悬崖上的钢丝跳舞。他一边催促家属尽快为病人献血，另一边通过容量管理与呼吸治疗寻找治疗平衡点，努力维持患者呼吸循环功能。
由于东帝汶国家医院的治疗及监测方式极其有限，抢救药品匮乏，对于患者的治疗，一般情况下只能通过临床经验来判断与处理，这也极大地考验了医生的临床水平。
术后，Teresa Bnites肺顺应性仍然在恶化，这也预示着她的病情仍在继续加重。ICU里，参与本次抢救的医护人员每个人都如履薄冰，随时关注着患者病情，并及时调整治疗方案。
终于，术后第一天夜晚，抢救团队等来了来之不易的血液。经过输血后，术后第二天Teresa Bnites循环逐渐开始稳定，呼吸功能也较前有所改善，这让黄丹信心倍增，看到了希望。术后第五天，Teresa Bnites顺利脱机拔管。
此时，两名主要参与抢救的中国援东帝汶医疗队医生解波、黄丹终于放下了悬着的心，他们用精湛的技术和对生命的敬畏，展现了中国“白衣外交官”的良好形象。 (彭宽萍 凌翔)
新闻推荐
记者|安晶美国得克萨斯州和俄亥俄州的大规模枪击案尚未平息，芝加哥在8月4日也发生了两起枪击案，造成五人丧生。与前两起枪...