建立母乳银行的越南经验：确保婴儿第一口奶一定是母乳
每年的8月1日-8月7日被定为世界母乳喂养周。这一活动旨在希望促进社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识和支持母乳喂养。
中国发展研究基金会秘书长、“母乳喂养提升计划”项目负责人方晋对澎湃新闻多次提到，近年来越南在促进和支持母乳喂养的一些做法经验值得借鉴。
7月15日，“母乳喂养提升计划”项目团队来到位于越南中部地区的岘港妇女儿童医院，这家医院通过了世界卫生组织的考察，可以为老挝等周边国家以及越南国内的医疗机构进行母乳喂养培训。
越南岘港妇女儿童医院副院长阮山介绍该院母乳银行建设等情况。中国发展研究基金会供图
确保早产儿第一口喝的是母乳
岘港妇女儿童医院是越南国家级的公立医院，2012年由两家妇女和儿童医疗中心合并而成，目前有1200张床位。“每年大概有15000个婴儿在我们医院出生，其中有10%是早产儿。”岘港妇女儿童医院副院长阮山介绍，婴儿出生后的第一口奶很重要，他们医院做了许多尝试。
据阮山介绍，在越南，世界卫生组织提出的促进成功母乳喂养的十项步骤以及100号政府令的相关内容作为强制性要求纳入了医疗卫生机构的评级标准中，并将执行情况分为五个等级。越南的1300多家公立及私立医院全部被纳入这一评估体系中，越南卫生部门每年对医疗机构的执行情况进行检查并重新定级。
据岘港妇女儿童医院新生儿科主任阮氏秋芳介绍，从2016年开始，岘港妇女儿童医院建立了母乳库，也就是俗称的母乳银行。
开设在医院的母乳银行为婴儿、尤其是早产婴儿和低体重婴儿及时提供安全的母乳。母乳的来源主要依靠住院产妇的捐献。“在献奶之前，需要对母亲的血液以及传染病方面进行严格的检查，以避免艾滋病毒和肝炎病毒等的传播。母乳质量管控对标欧洲母乳库的标准，以确保母乳安全。”阮氏秋芳对“母乳喂养提升计划”项目团队表示，捐献的母乳被收藏在零下20摄氏度的环境，经过30分钟的巴氏消毒后进行快速降温至4摄氏度。
在岘港的母乳银行里面，“母乳喂养提升计划”项目团队也发现，今年上半年母乳捐献的奶量接近900L,由于母乳的存储设备有限，目前有许多人还在排队想进行母乳捐献。“目前的存储量完全可以满足医院早产儿对母乳的需求。”阮氏秋芳表示。
在岘港妇女儿童医院的早产儿病房，“母乳喂养提升计划”项目团队也注意到一个细节，当医务人员从存储母乳的冰箱中取出母乳进行喂养时，医护人员绝对不会用奶瓶对新生儿进行喂养，而用勺子和杯子进行喂养。“就是害怕婴儿养成了用奶瓶的习惯，以后当他的母亲有母乳进行喂养时婴儿会抵抗母乳喂养，因为母乳需要婴儿用力吸，而奶瓶的吮吸会更容易一些。”阮氏秋芳对“母乳喂养提升计划”项目团队解释。
母乳喂养需要多方支持
因为广告法的影响，在越南的医院是不允许出现针对2岁以下婴幼儿配方奶粉的广告，而岘港妇女儿童医院更是如此。“奶粉进不了医院的，在我们医院的食堂、商店都没有奶粉出售。”阮氏秋芳对“母乳喂养提升计划”项目团队表示，哪怕医生用的一支笔都不能出现有任何奶粉或者奶粉企业的名字。
在调研中，“母乳喂养提升计划”项目团队也观察到越南的母乳银行同样面临许多问题，受限于人员和设备投入不足，目前母乳银行能够辐射惠及的婴儿仅限于母乳银行所在的医院，而且服务主要是针对早产儿和低体重儿。
“在越南的第一家正常运转的母乳银行就是岘港这一家，在南部地区的胡志明市有第二所母乳银行，三个月前刚刚建成，我们也极力促成合作伙伴在北部地区建立第三家母乳银行。”改善母婴营养健康的国际公益倡议Alive&Thrive(A&T)东南亚团队区域项目协调员潘氏红玲对“母乳喂养提升计划”项目团队表示。
A&T积极参与并支持了岘港妇女儿童医院母乳银行的建立。不仅如此，在2010年至2014年间，A&T还与越南政府在15个省开展母乳喂养社区干预项目。该项目让这些地区的纯母乳喂养率从19%提高至58%。
据潘氏红玲介绍，这个干预项目在社区层面建立了1100多个小太阳社区母乳喂养咨询中心。政府对社区的工作人员进行培训，并由这些社区工作人员在社区为婴儿母亲及家人提供咨询服务，向婴儿母亲及家人普及母乳喂养的知识，解决母乳喂养中的问题，提供专业的服务和支持。
做一个这样的项目需要投入多少资金？“费用主要集中在组建费、培训费、资料费、管理费，建立一个小太阳社区母乳喂养咨询中心经费大约是1754美元。”潘氏红玲介绍，一个妈妈从怀孕到孩子3岁可以免费咨询15次，而每次让一个新手妈妈掌握基本的母乳喂养知识的咨询成本仅1.1美元。
新闻推荐
新华社达卡8月4日电（记者刘春涛）孟加拉国政府部门4日表示，孟境内近期的洪水已经导致该国108人死亡。孟加拉国国家灾害应对协...