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世卫组织:全球消灭肝炎计划有望实现,但资金仍是主要瓶颈

澎湃新闻 2017-10-31 19:51 大字

病毒性肝炎在全球的治疗率正在逐步上升。世界卫生组织(WHO,下称“世卫组织”)10月31日发布的消息显示,全球约300万丙型肝炎患者在过去的两年里获得治疗,超过280万乙型肝炎患者在2016年开始进行终身治疗。

世卫组织艾滋病部和全球肝炎计划主任Gottfried Hirnschall博士说,“在过去的5年时间里,我们看到提出计划以消除有生命威胁的病毒性肝炎的国家增加了近5倍,这为全球消除肝炎计划的实现带来了希望。”

此前的2016年5月,世卫组织通过了《全球卫生部门病毒性肝炎战略》,战略呼吁到2030年消除作为公共卫生威胁的病毒性肝炎,即:新发感染减少90%,死亡率降低65%。

世界肝炎联盟主席Charles Gore也提到,“去年,全球有194个国家和地区政府承诺在2030年之前消除病毒性肝炎。毫无疑问我们离这个目标还很远,但这不代表它是一个难以企及的梦。这个目标是可以实现的,需要的是立即行动。”

值得注意的是,目前每年仍有超过130万人死于肝炎,感染者逾3.25亿人。肝炎导致死亡的人数和结核病相当,并高于艾滋病致死人数。而乙肝和丙肝导致的死亡占五类肝炎死亡的96%。

据世卫组织此前发布的《2017全球肝炎报告》,全球慢性肝炎负担近50%集中在11个国家,分别是巴西、中国、埃及、印度、印度尼西亚、蒙古、缅甸、尼日利亚、巴基斯坦、乌干达和越南。另有柬埔寨、喀麦隆、塞拉利昂、南非、坦桑尼亚、泰国等17个为高患病率国家。这28国加起来总共占全球肝炎负担的70%。

世卫组织提到,目前病毒性肝炎的诊断仍是一个挑战。以2015年数据为例,乙肝患者和丙肝患者中意识到自己感染的人数分别只占到1/10和1/5。如果想在短时间内大幅提高治疗规模,各国需迫切在诊断方面投入更多。

另外,预防环节也仍在给肝炎病毒制造漏洞。目前最典型的预防成果即是,5岁以下儿童乙肝感染率已经由此前的4.7%下降到2015年的1.3%以下,这很大程度上得益于乙肝疫苗的普及。然而,除此之外,例如新生儿乙肝疫苗接种、医疗服务中感染控制等方面都做得不够,这些直接导致了持续存在新增感染情况,其中就包括每年会有175万新的丙肝患者出现。

世卫组织同时强调,在全球消除肝炎进程中,资金仍然是一个主要的制约因素。目前,大多数国家仍缺乏充足的资金来源去支持关键肝炎服务。

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