增高神药 躲得过集采降价吗？

不到 30%来自公立医院

这是来自新华社报道过的一段真实故事，一位母亲为了促进儿子身高，不惜花费48万元，但结果只换来了1厘米的回报。

实际上，儿科医生早已明确，充足睡眠和平衡膳食，可以保证大部分孩子的正常发育。但望子成龙的潜意识，让家长们到了无所不用其极的地步。

生长激素，一个从字面上就能理解其用途的处方药，却一度在院外市场一针难求。

正是由于众多狂热家长的追捧，以至于让该类药物有了对“以价换量”说不的勇气。

两家弃标 一家未中选

3月10日，广东省药品交易中心发布11省联盟集采的拟中选结果，首次参与（联盟）集采的生长激素，粉针降幅达到52%，而降价呼声最高的水针，竟无一中选。

2月23日，广东省药品交易中心发布《关于查看广东联盟双氯芬酸等药品集中带量采购（第一批）报名产品相关信息的通知》（以下简称《通知》）。

并不出意外的是，除诺和诺德申报重组人生长激素水针剂外，长春高新控股子公司金赛药业和安科生物双双弃标。

这种本土企业弃标、外资企业申报的局面，在集采中极为少见。

对于弃标的原因，长春高新给予的回应是，公司已根据相关政策要求，响应医保药品降费号召，进行了生长激素部分品规的申报。公司将继续以积极的姿态参与集采。

唯一申报的诺和诺德，因为降价不及预期，未中选。

在我国生长激素领域，呈现出金赛药业（长春生物子公司）、安科生物和诺和诺德三足鼎立的格局。

生长激素是长春高新的支柱产品，占据业绩半壁江山。从金赛药业的业绩数据来看，2021年前三季度，金赛药业实现收入61.61亿元 ， 占 长 春 高 新 总 营 收 的74.78%，净利润占比达96%。在3月 17 日召开的投资者关系活动上，长春高新称粉针占比10%左右，收入增长近40%；水针占比70%以上，收入增长30%以上。

《东莞证券研报》分析指出，若金赛药业按照最高限价，在广东省此次的联盟采购中标，那么，降价幅度约为71%。基于采购量估算，若是不降价、不申报，金赛药业选择在广东联盟弃标，可以避免超7000万元销售收入的流失。

有报道认为，弃标的思考在于，当前，地区联盟集采往往会带来市场联动降价效应，即，若是每个地区都参照70%的降幅，恐怕对于长春高新的业绩压力不会小。因此，长春高新等企业，或是想通过弃标，来向市场传达坚持其产品价格体系的态度。

市场在公立医院以外

实际上，真正比拼的是院外市场。

长春高新曾经在投资者关系活动中指出：公司生长激素70%以上的销售收入来自合作的医疗机构，只有不到30%来自公立医院。

安科生物方面强调，生长激素不属于急需采购的产品，该类产品超过90%来自患者自费，身材矮小，并不严重影响生命健康。

在三甲公立医院入组新患者、后续复诊，开药则以院外市场为主，形成了上述两家药企独特的销售模式。

所以，放弃院内市场、稳固院外市场的价格体系，让两者达成了共识。

“生长激素作为生物制品，不同于化学药品，产能瓶颈决定了，这个市场不可能出现极端的‘以价换量’情况。”安科生物的态度早已明确。

疯狂的家长

而让长春高新、安科生物彻底下定决心放弃此次集采的更重要原因，或许来自于需求端“非理性”的追捧。

据 国 家 统 计 局 数 据 显 示 ，2021年我国0至15岁人口为2.63亿，按矮小症发病率3%计算，患儿数量约为790万。

生长激素领域被长期看好的核心逻辑之一是有数据显示，国内矮小症患者群体接受治疗者占比仅为5.7%。但这个数据一直颇受争议。

其实，生长激素的主要蛋糕并不在治疗矮小上，更多是为了增高。部分对孩子身高有更高期待的家长，为行业提供了更多增量。

安科生物指出，从目前治疗的群体来看，大多数是家长从提升孩子未来竞争力的角度进行治疗。“相比于在治疗期内，花费2万多元获得长高约10厘米的疗效，价格并不是最大的问题。影响患者选择的主要因素是家长的意识，而不是价格越低越好。”安科生物强调，很多家长更看重疗效、安全性及服务，价格低了，反而服务就没保障了。

中国优生科学协会曾经披露过一组数据，“男孩175厘米、女孩165厘米”是绝大多数家长对孩子未来身高的希望值。不过，中国实际的成年人身高则与该数值相差较多。

据了解，男孩15岁前、女孩13岁前是注射生长激素的最佳时机。因此，为了能让孩子看上去更完美，家长们对此趋之若鹜。

被放大的增高神药

生长激素目前在国内分为粉针、水针及长效水针三种剂型，金赛药业是唯一三种剂型都有的公司，占60%以上的份额。

由于水针稳定性和便捷性更高，未来或将逐步替代粉针，目前水针已占据生长激素市场60%以上的份额。

从用药费用来看，粉针价格最低，粉针有一项适应症被纳入医保报销；水针和长效剂型均未纳入医保。水针、粉针通常为每日注射，长效水针每周一次。注射粉针、水针及长效水针的年费约为2万元、4万元、20万。

不菲的价格，没有阻止家长们的热情，需求与购买力形成了很强的正相关性。

而实际上，曾经有个别销售为了提升业绩，还对家长们贩卖焦虑，甚至鼓吹“花费X万元，就能长高X厘米”。

一时间，生长激素一针难求。目前，我国绝大多数生长激素产品，主要用于医治儿童生长激素缺乏症。不过，成年人群也是生长激素未来要攻克的另一大领域。

目前，金赛药业拥有国内唯一获批成人生长激素缺乏症的产品。

长春高新则在2月指出，公司在积极开展儿科推广的同时，成人适应症领域也正在进行积极的市场拓展，并已取得实质性突破，未来一定会成为新的利润增长点。

缺少竞争、需求巨大、消费属性的背书，让生长激素公司享受到了超额的回报。

所以，一旦参与集采，生长激素的制造者们“躺赚”的时代就将终结。

其实，集采的“利刃”仍高悬在长春高新头顶。3月17日，青海省药械集中采购网发布《关于调整部分药品价格的通知》中，金赛药业的长效水针，企业申报价从5600元/支降价到3500元/支，降价幅度达37%。

从过往情况来看，企业在地方采购中主动对产品降价，普遍被视为对集采或医保谈判价格降幅的“试水”。因此，长春高新生长激素水针剂弃标广东联盟集采，但又在联盟地区旗下省份青海主动降价，也被业界认为是“规避大幅降价”的方式。

未来未可知。恐怕大部分患儿的家长还是盼望，集采能够挡住生长激素企业的暴利，毕竟，在中国能够一年消费5万甚至20万的家庭，还是少数派。（赵洋）

新闻推荐

划细划小微网格 扎紧织密一张网 北仑“小单元”释放“大能量”

作为物流链重要环节,集卡司机流动性强,管控难度较大。然而7日,记者在宁波北仑区霞浦现代国际物流园区看到,4500多名...