月牙状鱼骨深卡食管手术团队巧手取出 医生提醒：异物卡喉，吞饭团、喝醋等“土办法”不靠谱
被取出的鱼骨长约5cm，最宽处约1.5cm。医院供图
今报记者蓝超君通讯员陈静秀韦源栽
鱼肉鲜美，是家庭餐桌上的常见美食。但鱼刺常常也让很多人心有顾忌，万一鱼刺卡喉，处理不好甚至有可能丧命。近日，柳钢医院接诊了一名被鱼刺卡喉的患者，医生在他的食管内成功取出了一根长约5cm、最宽处约1.5cm的月牙状鱼骨。
据了解，55岁的韦某在吃晚饭时，误吞食了一根鱼骨，随后出现了咽痛、吞咽异物感，并时有胸骨后疼痛等症状。韦某先后辗转市内几家医院，最后来到柳钢医院门诊就医。
柳钢医院消化内科医护团队先为韦某做了一次普通胃镜探查，发现鱼骨卡得很深，在食管第二狭窄处。经增强CT检查，发现患者食管内鱼骨卡在距离主动脉2mm处，情况较为危险，稍有不慎，便会引发大出血。
经过多学科会诊协商及一系列充分准备，该院消化内科团队及麻醉科等医护人员为韦某施行“经胃镜下食管异物取出术”。经胃镜循腔进镜，在距离门齿25cm处见一不规则状鱼骨嵌顿在管腔内，一尖端已经深插入食管，粘膜肿胀，但未见明显渗血。
消化内科的团队借助胃镜使用异物钳缓缓探入患者食道，由于鱼骨较大较重，加之患者自身的生理反应，先前尝试了两次都难以拔出。经过再三努力，消化内科手术团队最终成功将一块长约5cm、最宽处约1.5cm的月牙状、两尖端锐利的鱼骨取出。
为了确保患者术后不出现出血及感染，消化内科团队再次进镜，在鱼骨嵌顿位置发现一穿孔灶，约0.5cm×0.5cm。随后，团队给患者内置钛夹3枚依次夹闭创面，并予蛇毒血凝酶配置液和康复新液喷洒，观察未见出血，20分钟左右手术顺利结束。目前患者已康复出院。
在日常生活中，人们因为吃饭时不小心吞下骨刺、骨头的例子屡见不鲜。但人们总是不以为意，认为凭借以往的土方法吞点饭团、馒头带下去就行，甚至以为喝点醋让它软化就没事了。其实不然，强硬吞咽的方法可能会让鱼刺越卡越深，甚至有可能插入主动脉中，引起更大的危险。长期浸泡老陈醋的确可以软化鱼刺，但在“卡鱼刺”时，醋不仅无法浸泡到鱼刺，浓度太高太酸的醋还会损伤食管与胃黏膜，加重局部的损伤。1
小贴士
异物卡喉咙了该如何处理？
1.立即停止进食、饮水。
2.咳嗽。虽然咳嗽的气流冲击力比较小，但有些卡在喉咙的鱼刺也会被气流带出。
3.呕吐。呕吐有时可以带出鱼刺，但人工催吐、反复剧烈呕吐极易损伤黏膜、加重疼痛。对于已经卡入食管的鱼刺，呕吐基本无效。
4.尽早寻求医生帮助。无论是鱼刺还是其他异物，立即就医、及时取出异物是最好的办法。
总之，最稳妥、最科学的方法就是第一时间上医院。
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