新生儿“带壳而出”似哪吒 原是医生施术助孕妈脱险
■记者张黎娜
在根据《封神演义》改编的热播动画片《哪吒之魔童降世》中,主角哪吒降生时是一个带着“壳”的“小肉球”。而近日,西电集团医院就有一名男宝宝,如剧中哪吒般从妈妈肚子里“带壳而出”,像个透明的大鸡蛋。原来,孕妈在妊娠期合并多种慢性病,为保护胎儿和母亲的生命安全,医生实施了保留胎膜囊(Encaul)剖宫产术。
今年38岁的孕妈王美(化名)妊娠合并慢性高血压、妊娠期糖尿病,在怀孕八个月时出现鼻塞、咳嗽,产检发现胎心异常。入院诊断其患有“33+5周妊娠;胎儿窘迫;慢性高血压并发子痫前期;妊娠期糖尿病;前次剖宫产;上呼吸道感染”等多种病症。因病情危重,医院又考虑到胎儿尚不足月,加之合并妊娠期糖尿病,胎儿肺成熟可能更加延迟,为最大限度保证早产儿生命安全,西电集团医院妇产医院张嵘主任、张秀玲副主任医师、陈鸿艳医生组成的团队决定为其实施保留胎膜囊(Encaul)剖宫产术。
“‘Encaul’剖宫产术可以理解为宝宝出生后身上和头部包裹着胎膜,与传统剖腹产手术相比,医生不会先破膜吸羊水后再抱出孩子,而是直接连着胎膜羊水和孩子一起抱出来。孩子出生时还裹在胎膜囊里,仿佛被包裹在透明的蛋壳之中,随后才打开胎膜,立即清理羊水。”张嵘主任表示,“Encaul”手术可以最大程度地保护胎儿和产妇。
据张嵘主任介绍,保留胎膜囊多应用于早产儿经剖宫产分娩,与传统剖宫产术式相比其优势在于给早产儿更多的适应时间,让其呼吸更顺畅,降低早产儿特别是极低体重儿的窒息率;也缓冲胎儿的压力变化,降低早产儿因出生时宫内外压力改变而发生的脑出血等发生率。同时保障产妇安全,避免羊水进入母体的可能,降低羊水栓塞发生率。
12月11日,恢复良好的产妇已出院回家,男婴因系早产儿,目前在新生儿科继续观察治疗,状态良好。
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