残疾预防，从儿童早期干预做起
编者按 8月25日是第四次全国残疾预防日。今年活动主题为：“残疾预防，从儿童早期干预做起。”
那么，大家知道，什么是残疾预防吗？下面，让我们一起来了解一下疾病预防及儿童生长发育方面的相关知识，提高早期发现儿童发育异常的能力，及时帮助有需要的儿童接受康复服务，最大程度预防和减轻儿童残疾，推动残疾预防从儿童早期干预做起，助力健康中国。
什么是残疾预防？
疾病和伤害可以预防，残疾同样可以预防。残疾预防是针对常见的致残原因，如遗传、发育、外伤、疾病、环境、行为等危险因素，采取有效措施和方法，预防或减少致残性疾病和伤害的发生，限制或逆转由伤病而引起的残疾，并在残疾发生后防止残疾转变成为残障。
我们身边主要的致残原因有哪些？我们身边常见的致残原因有三大类：一是遗传和发育因素；二是环境和行为因素；三是伤害与疾病因素。这三类因素交叉作用，造成残疾。
残疾分为先天性残疾和后天性残疾。导致先天性残疾的常见原因有近亲婚育，遗传因素，子宫内发育缺陷，父母吸毒、吸烟、嗜酒等不良行为，妊娠期患某些疾病、服用不当药物，生产中胎儿缺氧、损伤等。后天性残疾也称获得性残疾，导致后天性残疾的因素主要有传染性疾病和非传染性疾病，如乙型脑炎、麻疹、糖尿病、高血压、精神疾病等；意外伤害可以导致残疾，如交通事故、工伤、辐射和其他伤害。
什么是三级残疾预防？
目前国际和我国对残疾都采取了三级预防措施。
第一级预防是有效预防疾病和致残性伤害的发生，需要通过免疫接种、咨询及指导、预防性保健、选择健康生活方式、重视合理行为及精神卫生、安全防护等措施得以实现。
第二级预防是防止疾病和伤害导致残疾，需要通过早期筛查、定期检查、控制危险因素、改变不良生活方式，早期医疗干预、早期康复治疗等措施得以实现。
第三级预防是防止残疾发生后出现更严重的残障，需要通过康复训练、辅助器具适配、康复咨询，支持性医疗及适当的护理等措施得以实现。说得通俗一点讲：
第一级预防是让人们不得病，不受到伤害。
第二级预防是一旦患病，也不要导致残疾。
第三级预防是即使残疾了，也要想方设法不要造成障碍或减轻障碍。
怎样避免少年儿童交通事故致残？
造成交通事故的基本原因是人、车、路、环境与管理等方面的问题。其中人是主要因素，人包括车辆驾驶员、骑自行车的人和行人等，而少年儿童更容易发生交通事故致残，甚至造成死亡。
少年儿童活泼好动、反应快，但生活经验少，缺乏交通安全常识，不了解机动车的危险性。在少年儿童交通事故中，年龄较小的儿童以突然跳出而引发的事故较多，年龄稍大的儿童多因在马路上追逐、骑自行车或爬车、吊车等而发生交通事故。因此，驾驶员应掌握不同年龄儿童的特征，尽早采取不同的措施。对年龄较小的儿童要注意观察其动静，要防止他们因捡拾玩具或其他东西突然蹿上公路，也要防止他们因奔跑收不住脚而冲向公路；对年龄稍大的儿童，要防止爬车、吊车，在下坡处玩滑轮车或骑自行车而导致车辆相撞。家长、幼儿园和学校要加强预防交通事故致残的宣传教育，学龄前儿童必须由成人带领乘车和过马路。
如何尽早发现儿童发育方面的问题？首先，家长应重视孩子的发育情况，如与同龄儿童相比差距较大，就应该引起注意。例如有的孩子2岁还不会说话，有些家长认为“贵人语迟”，等孩子再长大些就会好了，结果导致孩子的病情延误。第二，多与孩子交流，注意孩子的兴趣、爱好、行为。有些家长因为忙于工作，没时间与孩子玩，把孩子交给老人就很少过问，于是有些异常问题就难以及时发现。第三，发现问题尽早就诊。有些家长早期发现孩子的一些问题，但采取回避态度，不愿承认自己的孩子有问题，因而不能及时就医。
为什么残疾预防要抓“早”？我们经常用“事半功倍”形容费力小而收获大。在残疾预防中，如果注意抓“早”就可以有效地避免残疾的发生和发展。所谓抓“早”：
一是强调做好一级预防。根据世界卫生组织统计，发展中国家引起残疾的主要原因是营养不良、传染病、围产期保健差以及各种事故，这些原因造成的残疾占全部残疾病例的70%左右，可见抓好一级预防是多么重要。
二是早期发现。对于已发生的可能致残的伤病，要尽早发现、尽早诊断、积极治疗和训练，尽量避免发生残疾。
三是早期干预。残疾一旦发生要早期进行康复治疗，调动残存的功能，尽可能不要造成障碍或尽可能减轻障碍程度，逐步提高患者生活、学习、工作及参与家庭和社会活动的能力。
为什么说人类要进行终生残疾预防？每个人都希望长寿并健康幸福地生活，所以残疾预防要贯穿每个人的一生，覆盖每个家庭的每个成员。在不同年龄阶段，残疾高发类别是不同的。
先天性残疾的发生主要集中在婴幼儿时期；在受教育年龄段则重点防范传染病致残和创伤及伤害致残；在工作年龄段，则要重点防范创伤和伤害致残；随着年龄的增长，要逐步增强对非传染性疾病致残的防范；老年人则要重点防范退化性疾病致残。
人的一生都会经历不同的年龄阶段，每个家庭都有不同年龄阶段的成员，所以残疾预防应当结合年龄和残疾性质以及残疾高危因素，采取相应措施，其核心是终生预防残疾。
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