果壳病人 | 补牙后 我收获了健康的牙 还有疼痛的脖子
原创 倏忽今夏 果壳
一看到备忘录上即将到来的牙齿根管复诊，我的牙很淡定，脖子倒瞬间剧痛了起来。
根管治疗让我的脖子痛了起来
第一次根管治疗时我并没有感觉到很紧张。一来我很信赖补牙的夏医生；再一个，智齿都拔过了，还会在意牙齿上的修修补补吗？照夏医生的话说，只要安安静静躺着就好。
可是，坏就坏在这个“安安静静躺着”。
安安静静躺着却惹了大事 | 图虫创意
没想到一躺就是两个小时！而且要一直保持嘴巴张到最大且仰望天花板的诡异姿势（列位看官可以试一下这个动作），两个小时下来，脖子那酸爽。
我嘴巴里放着隔离牙齿的橡皮障，不能动不能言，感觉自己像一条搁浅在沙滩上费力呼吸的鱼。每当疲累的嘴巴慢慢不自觉地想要合上，耳边就会响起夏医生不厌其烦的提醒：张大嘴。
这应该是口腔科医生对病人说的最多的三个字了吧？
与此同时，医生打开牙齿的牙髓腔，找到这颗牙所有的牙根并且把里面的神经及其他东西清理掉，再进行冲洗消毒。
治疗牙齿时，用于将治疗部位（一颗或多颗牙齿）与口腔其他部位隔离开的橡胶障 | Wikipedia
牙根的空隙跟头发丝差不多粗细，大部分的操作要借助根管显微镜——就是悬在我脑袋上方感觉随时会砸下来的那个家伙——来进行，这简直是在牙齿里面绣花。原来牙医的工作不止手起牙落的豪放，还有精雕细琢的婉约。
好不容易熬到治疗结束，我在助理医生的帮助下站起来，脚像踩在棉花上，怎么也找不到北。
“你的腰和下巴还在吗？”夏医生调侃。
哎呀，腰和下巴都还在，就是脖子好像找不到了……
有颗死髓牙，要进行根管治疗
因为牙齿不好，我会定期找夏医生做牙齿保健。夏医生儒雅温和，还有点小幽默，就是脸盲，认牙不认人。一个月前，他给我做例检的时候建议，给之前的死髓牙（神经已被杀死的牙）做个根管手术。
看我一脸懵懵懂懂，夏医生给我扫了扫盲：虽然之前坏牙的神经已被杀死，但牙齿断了营养供给后会慢慢变得脆弱。根管治疗是要将牙髓腔里各种可能引起炎症的东西清理出来，再填充进其他材料，让牙重新变得坚固耐用。
怪不得这颗牙这些日子用着有些酸软无力，原来是它光干活吃不到饭，有情绪了。
之前坏牙的神经被杀死，牙齿断了营养供给后会变得脆弱 | 图虫创意
不做的结果是这颗牙极有可能保不住。保不住了就要镶牙种牙，费用贵得吓死个谁不说，毕竟不如自己的“原生牙齿”好用。
我最关心的是“疼不疼”。夏医生说，因为牙神经已经被杀死，不会有明显疼痛，万一疼，还有麻药呢，你只要安安静静躺着就好了。
又不疼又可保住牙，世上竟有此等好事，我赶紧跟他预约了手术时间。于是，就有了第一次根管治疗时，拗断脖子的宝贵体验。
疼归疼，还是要进行第二次治疗
尽管脖子抗议得厉害，我还是如约进行第二次根管治疗。术前，先接受了检查问诊。
“这一个礼拜这颗牙齿有什么感觉吗？”
“牙齿倒没什么感觉。”
“疼吗？”
“疼，脖子疼。”
“脖子疼？”
“对呀，第一次治疗完脖子就疼得很，好不容易不疼了，一想到要来复诊，脖子又疼了……”
夏医生认真地想了一下，斟酌着用词：你是不是——我只是建议哈——需要看一下心理医生？一治牙就感觉脖子疼？”
我：“啊？哈哈哈哈哈哈，脖子疼是因为在牙椅上躺了两个小时拗的呀！”
脖子疼归脖子疼，根管治疗还是要完成的。我熟门熟路地在牙椅上躺下来，保持不动就对了。
一看到备忘录上的牙齿根管复诊，脖子倒瞬间剧痛了起来 | 图虫创意
夏医生忙碌起来，这次除了说“张大嘴”，还时不时对我进行心理疏导：“这次很快的！坚持一下！坚持一下！”我不知道这是事实还是安慰，除了“坚持一下”好像也别无选择。
第一次治疗是“清出来”，第二次治疗是“填进去”，把材料填充到牙齿根管里面去。具体怎样操作我不得而知，但想一下牙根那么苗条，这操作估计也是绣花级别的了。
脖子疼的不止我一个人
脖子又开始抗议。治疗中的时间变得慢，分，秒，时刻都慢，一个小时就像一年……
脖子疼就得转移一下注意力，头不可以动，好歹眼珠可以动。往右边转一下，夏医生是一团蓝。往左边转一下，助理医生是一团绿。往鼻尖转，看到镊子夹着不明物往我嘴巴里面送。
“不要看不要看，看天花板。”夏医生提醒。
我赶紧照办，谁让这是人家的地盘儿呢！术后他告诉我，这样说一是怕我留下心理阴影，二是万一我对那些材料刨根问底起来，还真不好给我扫盲。
好吧，你说的都对。
终于，一切都结束了。我可怜的脖子终于翻身得了解放。“这还不是最后的样子，观察一段时间没有异常，要来戴牙冠。”夏医生看到我用镜子对那颗牙左照右照的，提醒道。
虽然牙齿里面的变化我看不到，但是夏医生补牙补得真是漂亮，我不由得对这个职业生出无限向往：“这辈子是不可能了，下辈子我也要当牙医！”
牙齿里面的变化我看不到，但是夏医生补牙补得真是漂亮 | 图虫创意
“你当吧！”正埋头整理病历的夏医生淡淡道。
我窃喜，医生的眼睛就是毒。难不成他看出我下辈子有当学霸的潜质？这时他又甩过来一句：“累死你。”
看我大惑不解，夏医生指了指自己的脖子：“其实，我脖子也疼，而且非常非常疼。” 又指了指腰，“腰也疼，牙医整天低头弯腰那么长时间，脖子疼腰疼都是很常见的职业病，做牙医，很累的。”
长时间的治疗，我仰头仰得要崩溃，医生一直低着头，也快疯了吧？但夏医生非但不能疯，还要集中精力进行那么精细的操作。完成这个治疗，下个手术还在等着他。
此时，我揉着脖子皱着眉头晕晕乎乎找北，夏医生在检查我的病历，而下一个病人，已经躺在了牙椅上。
我忽然明白他为什么脸盲了，一时心中感慨万千。
医生点评
邓婷婷 | 深圳友睦口腔友泰门诊部门诊副主任
作者的情景描述非常的生动，使人有很强的代入感。同时也能看到作者很理性客观，值得点赞！
提到那颗死髓牙要做根管治疗的时候，估计很多人都会像文中作者一样懵懵懂懂。大部分人都误将杀神经当成了根管治疗，因为杀完神经后牙齿就不痛了，以为万事大吉了。其实不然，杀神经只是根管治疗过程中的一个步骤。
根管治疗术是通过物理和化学的方法去除根管内的绝大部分感染物，就是作者理解的“第一次治疗是清出来”；再做根管充填、封闭冠部，顾名思义是作者理解的“第二次治疗是填进去”，以防止根尖病变的发生，或促进根尖周病变的愈合。根管治疗是为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净，防止感染的进一步发展。
具体操作就是当牙齿有牙髓炎症时，第一步会在麻醉的情况下将牙齿钻开，用药物将牙齿内部发炎的牙髓失活，或者是直接把牙神经拔除，俗称“杀神经”，从而达到缓解疼痛的目的；第二步就是使用专门的操作工具和药物把根管内感染物进一步的“清出来”；最后一步用特殊的根管充填材料以及药物“填进去”。
根管治疗的步骤：钻出来，清出来，填进去 | Wikipedia
敲黑板：根管治疗是一个复杂的治疗过程，可能需要多次就诊才能完成整个治疗，所以一定要和医生配合好，按时复诊，防止前功尽弃！
大部分人做根管治疗最恐惧的就是疼痛，现在的医疗水平较以往有很大的提升，正规齿科目前基本上都可以做到无痛治疗，大家可以放心去看牙了！作者在看牙过程中的切肤之痛是脖子痛，推测确实可能是精神紧张或姿势异常造成的颈部肌肉过度疲劳引起的。
这里给大家一点小小的建议，首先当然是尽量让自己放松一些，很难但是尽量，还有就是可以让护士给你提供一个颈枕，如果没有的话下次可以自备一个，姿势舒服了时间也就没那么难熬了。
作者：倏忽今夏
编辑：木易杨杨
这是『果壳病人』专栏的第59篇文章。曾与果壳er分享经历的作者有喝酒喝到做胃镜的，有因为打鼾被父母担心要猝死的，有多年纠结后终于做了痔疮手术的，还有因为痛经打120的。
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原标题：《补牙后，我收获了健康的牙，还有疼痛的脖子 | 果壳病人》
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