新冠肺炎疫情对于精神障碍患者会造成哪些影响?
精神障碍人士是一群特殊的群体，需要特别关照，新冠肺炎对精神疾病患者可能有如下影响:
疑病症：原本就觉得身体有许多病痛，看遍医师都找不到原因；最近可能会因一点感冒，轻微体温升高，流鼻涕，或有点咳嗽，患者深信自己患上了新冠肺炎，虽然发热门诊检查和病原学检查排除了被感染，但仍然怀疑自己患上新冠肺炎，整天惶惶不可终日，焦虑不安。
社交恐惧症：原本就害怕跟人交往，到人多的地方就容易紧张、焦虑、恐慌发作而不敢出门，现在可能因担心被新型冠状病毒感染躲在家里，更不敢出门，或出门后觉得压力大、心情紧张，易增加惊恐，需随时带药在身上，有可能会因为新型冠状病毒疫情更逃避社交场合。
广泛性焦虑症：这类患者容易因疫情导致的心理压力而引起焦虑症状复发，认知上表现为过度夸大疫情的潜在和消极后果。伴有大祸临头的恐惧感，常会出现不安、肌肉紧张、注意力不集中、或失眠，心理会不断担心新型冠状病毒会影响到自己。表现出惶惶不安、坐立不定、精神紧张。常常伴有心悸、气急、出汗、四肢发冷等。
强迫症：许多患者原来的症状就包括怕脏，常常要洗手洗很久；现在可能碰到什么东西就害怕有新型冠状病毒而洗得更频繁更久，以致造成双手脱皮或龟裂；严重者连家门都不敢出去，反复检查、反复清洁家中物品，不敢跟人说话。有可能脑子里反复回想与疫情相关的事情，越想摆脱，越难以控制，导致自己无法正常工作和生活。
双相障碍（躁郁症）：躁狂发作时可能觉得自己身体很好，免疫力强，钢筋铁打，不毒不侵，不遵守隔离区的规定，不需带口罩，不需要洗手，情绪易受影响而较暴躁，较容易与人冲突、争执，也有可能未经仔细评估下主动想帮忙做义工、志愿者、热衷于消毒防疫工作，使自己暴露于被感染的风险中。不戴口罩强闯商场、银行、隔离线，易激惹，洋洋得意，盛气凌人。抑郁发作时原本就较悲观、什么事都不想做；现在更会觉得活在世上确实是多灾多难，连呼吸空气都会被新型冠状病毒感染，心情更加低落，觉得无力无望无助、容易哭泣，表现为听天由命、被动的行为状态，独自哀叹，缺乏安全感和自尊心。抑郁症状加重，出现自杀意念，甚至出现自杀行为。
精神分裂症：妄想障碍或精神分裂症患者可能会出现疫情的相关妄想症状，如：看问题狭窄、偏激、认死理，平时理智的人变得固执、钻牛角尖，蛮不讲理。也可表现为过分自我关注，注重自身感受、想法、观念等内部世界，而不是外部世界。认为有人要加害自己，在空气中散发新型冠状病毒、饮水中有新型冠状病毒、食物中有新型冠状病毒，或对手要用新型冠状病毒害他，周围人咳嗽、吐痰和一些举动都是针对自己的等等。
精神障碍患者对外在压力或事件比较敏感，承受能力有限，在面临新冠肺炎疫情信息影响下，可能症状更因而恶化。所以，在疫情流行期间，家属应对精神障碍人士的病情多加关注，督促按时服药，而患者也需多学习自我心理调适方法，了解预防新型冠状病毒肺炎预防隔离知识，若能及早注意处理，可以让疫情对患者的冲击降到最低，防止病情波动和恶化。
（杨良峰）
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