谈谈腹部CT检查技术
□ 开江复康医院 石继波
CT（Computed Tomography)用汉语来说就是电子计算机断层扫描，它主要是利用X射线、Y射线、超声波等与灵敏度非常高的探测器围绕人体的某一部位做一套完整的断面扫描，他的成像时间短，图像清晰。而腹部CT就是通过CT对腹部进行检查的一种方法。
腹部CT检查的适应症
腹部CT的检查能够对人体的肝、胆、肾、胰、胃、肾上腺、输卵管、膀胱、睾丸、子宫及附件，腹腔及腹膜后病变进行诊断。身体内的任何一个器官的异样，都可以通过腹部CT在计算机上形成清晰的影像。
腹部CT对于明确占位性病变的部位、大小以及与邻近组织结构的关系、淋巴结有无转移等亦有重要的作用。由于CT的X射线和Y射线对于血液中的成分，血管的凝结程度都有很精确的作用。腹部CT可以对身体的症状做出显示，方便治疗。
腹部CT对于炎症性和外伤性病变能较好显示。外伤中的炎症，血管的凝结程度直接能够精确地反应在计算机形成的影像中。
腹部CT检查的注意事项
1.检查禁忌妊娠妇女不能进行腹部CT检查。胎儿会受到X射线的影响，容易引起人体内的生殖细胞和染色体发生病变，造成胎儿畸形。在2到8周的孕期时，胚胎器官正处在高度分化和形成中。如果此时的胎儿受到X射线检查，很可能会影响到胎儿的正常分化，造成基因结构的变化，从而导致胎儿畸形，甚至导致胎儿死亡。在哺乳期的妇女，也应该尽量不做腹部CT检查，哺乳期的妇女会受到检查期间注射的显象剂的放射性影响，这种影响会随着乳汁传递给婴幼儿，为婴幼儿的正常生长发育造成影响。
对显象剂过敏者也不宜进行增强检查。过敏反应是一种对外部刺激有异常反应的表现，轻点的会引起身体的一些不正常表现，严重的会因为过敏反应而丢失生命。
2.注意事项检查之前要先确认一下申请单信息，仔细认真询问患者名字和确认需要检查部位，了解患者检查的目的和要求，如果出现对检查目的和要求不清楚的情况要及时与申请单位或者相关人员进行核准确认。
在检查前要对患者做好耐心的解释说明工作和必要的嘱咐，消除紧张情绪及取得患者的配合。
在检查进行时，患者应该去除胸部的全部金属饰物等，避免对影像干扰。
对于不能合作的病人，如婴幼儿、昏迷的病人，医生会先给予镇静剂，详细用法遵照临床医师的医嘱，医生会对检查的患者进行准确的辅助。应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽( 尤其是生殖腺、甲状腺等敏感器官的防护)。如果患者是育龄期妇女，医生会提前询问是否怀孕。妊娠期妇女禁止做放射检查。若病情需要，医生应该及时与患者及临床医生做好沟通。
腹部CT检查的方法
患者会被要求仰卧于病床上，患者头部先进入检查仓，两臂应该举起抱头，进入仓中，会对患者进行一项全面的螺旋扫描。扫描定位的基准线会定位到胸骨柄于剑突连线中点。从患者的膈顶到肝脏下缘开始扫描，进行身体的影像合成。扫描时间：第一期(动脉期) 22s，第二期(门脉期)33s,第三期(平衡期) 55s，需要延迟: 6分钟。在检查完后，医生应该及时地检查图像，准确地分析图像的显示，要避免漏扫、存在明显伪影、图片模糊等现象，注意观察增强图像造影剂是否注入里面。确认无误后，释放受检者。特别注意的是，不同位置进行检查时要做不同的检查准备，对于严重患者，患者本人和家属要做好后期的恢复工作。当检查出病情后患者要积极地配合医生治疗，保持乐观的心态。而医生要对医疗诊断结果认真负责，保证治疗的安全有效进行。
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