盛夏运动过量谨防肌肉“溶解”
已是盛夏,最近一名26岁的年轻小伙子因为拼命练肌肉而“中招”了。因不满意自己的肌肉太松软,于是每日到健身房打卡一个半小时,没想到一个星期后,小伙子四肢酸痛,小便颜色有异,经确诊为横纹肌综合征。
专家介绍,这种疾病常见于平时不运动突然锻炼身体的群体,夏季较为高发。该病可轻可重,轻度的适当补液即可,严重的会导致多器官功能衰竭甚至猝死。专家提醒,遇到运动不当导致身体不适、小便色泽异常时,应尽早就诊,及时处理并发症,防止进展到急性肾损伤甚至多器官功能衰竭。横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解。人体的肌肉分为三种:心肌、平滑肌及骨骼肌,其中的心肌及骨骼肌有横纹,横纹肌溶解症通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨骼肌。
为何夏季高发?原来夏季在大运动量发生后,局部高强度训练造成局部缺血,横纹肌细胞缺血缺氧,肌肉组织ATP耗竭,大量乳酸堆积。如果运动时不及时补充水分和电解质,肌肉容易缺血缺氧,再灌注时,肌细胞钠和钙离子超载等机制导致细胞肿胀,甚至细胞死亡,细胞完整性受到破坏,这时候血液中的微环境发生了变化,溶解破裂的细胞内容物释放至细胞外进入血液循环,使短时间内大量增加的肌红蛋白经肾小球滤过至肾小管引起肾小管堵塞,严重时可导致多器官功能衰竭。
一般情况下,运动引起的横纹肌溶解经过补液、碱化尿液等治疗后是可以痊愈的,但是情况严重的患者会发生肾损伤需要透析治疗,治疗的关键是要早期发现,早诊断、早治疗,及时处理并发症,防止进展到急性肾损伤甚至多器官功能衰竭。
虽然肌肉“溶解”可导致肾损伤甚至要透析治疗的严重后果,但是专家表示,也不必过于紧张,做好预防工作可以明显降低风险。专家建议,对所有的人来说都应该注意劳逸结合,在进行大运动量训练前安排好休息,身体不适、感冒、发热者尽量避免运动；避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大运动量练习；训练时补充足够的水分、电解质等。加强适应性训练,避免同一项目长时间、大强度训练,尽量交叉训练。
由于横纹肌溶解前没有什么特别的预兆,但是如果运动后出现短暂意识丧失,大量出汗,头痛、恶心、呕吐、高热、四肢肌肉不同程度的痉挛和疼痛等症状时,要引发警惕,并及时到医院进一步检查治疗。
新华
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