强化医院责任促进“号贩子”的深度治理
□房清江
近日,北京三家知名医院的负责人由于号贩子问题被约谈。据了解,北京市卫生健康委开展扫黑除恶中央督导组督导意见立行立改行动,制订了立行立改工作方案。对整治号贩子乱象不力的市属三级医院,年终绩效考核予以降级。(6月10日《新京报》)
大医院号贩子横行是由来已久的痼疾,针对这一乱象,这些年的整治日趋严厉。在北京市,据该市卫生健康系统开展扫黑除恶专项斗争情况通报显示:从去年开始,全面开展预约诊疗服务和实名制挂号就诊,取消医师个人手工加号,强化退号管理,采取技术手段,对被公安机关认定的“号贩子”实施限挂专家号等措施。在20多所医院,通过推广人脸识别信息系统,及时识别号贩子,严控号贩子活动范围。据统计,2018年共抓获号贩子1342人,并针对“号贩子”违法成本低的问题,对357名“号贩子”实施了联合惩戒。
不否认这些措施是积极的,但号贩子的乱象并未因此绝迹。有报道称,在一些大医院,仍有不少“号贩子”肆意揽客,一个专家号竟然加价3000元,一个住院床位则要加10000元。这表明,整治号贩子是一场长期而艰苦的“战争”,在医疗资源紧张短期难以根本缓解的情况下,难以毕其功于一役。
与来自行业监管的治理相比,医院对于号贩子的整治就被动得多。此次,三家医院因重视不够、日常监管不到位、与公安部门联动不及时而被约谈,即是该问题的缩影。整治号贩子是维护医疗公平秩序的内在要求,医院自身责无旁贷。强化责任传导,必须压实医院主体责任,强化门诊服务管理,把整治号贩子的各项措施落实到位,主动回应社会对就医公平的关切。
同时,号贩子问题根子还在于现实的土壤。号贩子盘踞寄生并不是独立的存在,在灰色地带隐秘潜行形成冗长的利益链条,已是公开的秘密。不难想像,在挂号实名制趋严的情况下,为什么那些号贩子能拿到号、约到专家,又为何能成为牟取暴利的持久营生?这些不应是待解之谜。对于治理,目前还仅限于针对“号贩子”与号源的防控与“定向”打击,还没达到切断医疗卫生系统与“号贩子”千丝万缕利益关联的深度。北京去年抓获1342号贩子,却无任何医院从业人员涉及,这本身就值得怀疑。
进一步压实医院责任,是推动号贩子深度治理的必要措施,意在倒逼医院自身有刮骨疗毒的勇气,一手从源头加强门诊挂号服务的监管,一手抓好关联环节权利行使的管理,杜绝“里应外合”的途径,为号贩子活动建立隔离带。
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