医患冲突只有输家没有赢家
周英杰
在各地医院的大楼越建越豪华的背景下,日趋恶化的医患关系正在成为备受社会各界瞩目的一个焦点话题。
根据中华医院管理学会日前的一项调查结果显示:全国范围内出现过患者及其家属殴打、威胁、辱骂医务人员现象的医院占到了被调查医院总数的73.33%;发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,且不交纳住院费用现象的医院则高达76.67%;而61.48%的医院均发生过病人家属或者雇佣专业“医闹”在医院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等不正常现象。
调查数据触目惊心。但现实生活中,医患纠纷更加极端的例子其实有过之而无不及。严峻的形势甚至逼迫一些医院要雇佣专业保镖来保卫自己的医务工作者。
现在,一谈起医疗界的上述乱象时,很多人都习惯于从制度方面寻找原因,将现行医疗体制的各种“硬伤”说成是医患关系紧张的总根源。然而,事实上,持有这样观点的人大约忽略了这样一个重要的前提,这就是:任何制度都是由“人”来设计,并要有“人”来执行的。即便建立起了很好的制度,这个制度也会因为人的道德水平滑坡而受玷污。
更何况,医疗行业本身有其特殊的运作模式,即使是再严密、再细腻、再科学的制度,也不可能完全控制住医生在诊疗活动中所具有的自由度。譬如,个别黑心医生给患者开“大处方”的行为,相信这是任何一家医院的制度都不允许的。但是,一个医生硬要这样开,也一定会有专业理由支撑,最后妥协的还是制度本身。
由此可见,医生如果不讲医德,想撇开制度另行一套,那是再简单不过的事情。审视当前的医患矛盾持续激化的现状,固然不能排除医疗体制本身存在的缺陷,但是,重要的一个因素还是由于医生这个行业在金钱和物欲的利诱面前,突破了这个行业职业道德的底线所造成的。换言之,医患关系恶化只是“果”,个别医生职业道德大滑坡才是一大主因。我们当然不能否认现在医学界主流是好的这个事实。但是,个别医生为了个人利益,抛弃医德只顾赚钱也是一个不争的事实。一些医生根本不把为患者医好病当成其终极目的,而仅仅是把他们当成了赚钱牟利的机器,动辄一场大病就让患者从“小康”跌入“赤贫”,在这样的形势下,医患之间又岂能存在真正“和谐”的关系?
值得注意的是,当医生这个行业的职业道德水平下降时,其所影响的绝不仅仅只是简单的医患关系。医患冲突现象不仅给广大患者造成了巨大的财产和身心上的伤害,也影响了和谐社会的建立,让身处其间的医生、医院和整个行业的良好声誉蒙受巨大的耻辱,面临巨大的危机。从这个角度上说,医患冲突根本就是一场只有输家没有赢家的战争。
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