高考来临别紧张 市中心医院心理医生教你缓解紧张情绪从容应考
张晓莉查房与患者交流经过近半个月的抢救和治疗，19岁的高三学生林凯宇（化名）至今还躺在市中心医院重症监护室的病房里。半个月前，由于高考压力过大，他选择从四楼跳下……
因为没有正确、及时的疏解心理压力，导致了林凯宇选择了极端的解决方式，在自己承受心理、身体痛苦的同时，也让整个家庭陷入了痛苦和懊悔中。“事实上，每年都有很多高三学生，甚至高一高二的学生由于学习压力导致心理问题。每年的十、十一月至次年的四五月，是高考学生心理问题爆发较为集中时段，四五月尤其突出。”市中心医院精神科主任医师张晓莉谈到。
案例一心理原因引发身体问题
失眠、头昏、胸闷……这样的情况在18岁的刘芳（化名）身上已经持续了好长一段时间，父母带着她看了不少专科门诊，但都找不到问题所在。直到一名医生建议她看看心身医学科。
在心理医生的引导下，刘芳将自己的心思一一道来——
刘芳的母亲一直觉得自己过得很辛苦是因为文化程度不高，一心想要孩子学好，对家庭付出很多。刘芳上初中的时候成绩还是中等，后来努力之后，成绩越来越好，老师同学都不断地表扬，她也越来越自信。考上了高中后，她更是发誓要回报妈妈的付出，将所有心思都放在学习上，想要保持好成绩，继续保持荣誉光环，不能被别人追赶。但她发现即便自己把所有的时间都用来学习，状态反而越来越不好，自己的注意力开始不集中，成绩也下滑了。她开始害怕被别人追赶，害怕去学校，学习时再也没有了信心，患得患失，紧张不安，成绩下滑，越来越怀疑自己，认为是自己不够好的原因。
心理医生分析：
刘芳的情况属于焦虑与抑郁混合障碍。
初中的那次成功，让刘芳的心态发生变化，认为“只要努力学习就一定成绩好。”她想要保持这种成绩，不能被别人追赶，于是患得患失。从这个时候开始，她并不是愉快的在学习，每天用所有的精力去看书、学习，反而导致整个身体、大脑疲劳，状态反而不好了，慢慢注意力不集中，考试也下滑了。她感到很难过：为什么我这么努力，都还不如别人了，她会因此很困惑，自我评价低，慢慢的出现不自信，“难道我真的就这么差吗？”
事实上，在刚开始出现这类问题的时候，可以寻求一些有效的沟通与帮助，学会应对和调节，改变当时那种拼了命要学好的方法。她正是因为用了极端方式，用尽全力去学习，而没有精力和时间通过人际间的交往，学习、培养良好的应对问题和处理问题的能力，获得来自朋友、同学、家人的理解和支持。很多高中生都存在这样类似的问题，认为勤奋努力就能达到好的结果，缺乏抗压能力和应对变化的能力，也没有很好的来自社会的支持，反而进入死胡同。
案例二给自己设定了一个太大的目标
叶伟全（化名）是一名即将参加高考的学生，平时学习成绩还算拔尖的他给自己定了一目标：非清华不可！不管是面对父母、老师还是同学，他都说自己只会填报清华大学，其余的学校都不考虑。当拼命朝着这个唯一的目标努力奋斗的，渐渐出现学习状态不好，成绩下滑，吃不下饭等症状，一度服药自杀。目前他心情差，有时崩溃大哭，不能接受以前的学霸似的自己，现在会做的题用五个手指头都能数得清，哭述自己现在已经很痛苦的降低了一点目标，但必须参加今年的高考，必须考上自己定的目标学校。
心理医生建议：
给自己一个太死的目标，一旦没有达成目标就可能出现心理上的问题。青少年本身抗挫折能力及灵活应对能力不够，社会支持贫乏时，更易情绪崩溃。所以建议在给自己设定的人生目标的时候，把大目标通过一个个小目标的积累达到。把一个大目标分为10步来走，每一步都认真的去做，每实现一个小目标在自我评价时就会有愉悦感。如果大目标离得太远，不管怎么努力都达不到目标，时间一久就会沮丧、不自信。
面对高考，不仅是学生，就连一些家长都可能面临心理压力，遇到这类心理问题时该如何解决呢？心理医生张晓莉教大家两种放松方式——
急性焦虑发生的时候——深呼吸
张晓莉：出现压力情绪的时候，首先需要让自己冷静下来，只有情绪平静的时候才能够做出合理的判断——“现在这个状态是不是学习方法有问题，让我疲劳了，是不是可以找到更好的调节方法？”
技巧：需要平稳的、慢慢的吸入空气，屏住呼吸3-4秒，然后再缓慢的呼出，要求呼出的时间要大于吸入的时间。屏住呼吸可以抑制神经的兴奋。
更好正视现状——正念放松训练
张晓莉：“正”是指“当下”，在正念放松训练中要学会感受当下的呼吸、心率、身体的变化等。“抑郁”更多的是懊恼和回顾，“焦虑”更多的是关注未来和预期的东西。正念放松训练为了更多的关注当下，把对既往的懊恼和对未来的担忧放下来。正念训练的方式有很多种，可以尝试着从网上学习，也可以找专业的医生进行。
譬如，早晨醒来时，轻轻地微笑。在天花板或者墙上挂一根树枝或其他标示，甚至是“笑”这个字，好让你一张开眼就能看到。这个标示有提醒你的作用。利用起身前的片刻掌握好呼吸，轻轻地吸进并吐出三口气，同时轻轻地微笑，随顺你的呼吸。
心理医生提示
平衡被频繁打破时应该尽早寻求帮助
张晓莉说，“人体是一个复杂的、平衡状态，情绪基本是平稳的，睡眠是稳定的，有自己和调整、复原能力。这种平衡可能随时被打破，但又可以调整，这才是一个正常的状态。对于高三学生来说，如果早期整个人平衡状态被频繁的打破，不能像正常状态慢慢修复，或者需要更多的时间或精力来修复平衡时，就需要警惕——身体或心理在发出预警了，再持续下去会更加失衡。但是，很多青少年忽视这个预警。
当自己感受到这种平衡被频繁打破时就应当寻求周围人或者专业人士的帮助。在面对压力、挫折时，人的情绪心理状态会受影响，但有合理的认知、良好的调节能力和丰富的社会支持，可以很快的调整并回到常态的。建议大家学会自我调节，修正对学习、成绩等的不良认识，参加社交活动，获得更多的社会支持等。当然，必要时，科接受专科医生的评估，专业的帮助。
（陈曦）
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