腰椎“出轨”程度不同 处理方案各异
“医生，我搬了一下东西闪着腰,跟着就腰痛，腿痛，一条筋扯到脚，痛得站也不行，坐也不行，非常难受，这到底是怎样一回事？ ”“这是腰椎间盘突出了！ ”那么到底腰椎间盘突出是怎么来的呢？专家指出，正常的腰椎间盘是乖乖地呆在腰椎骨头和骨头之间，默默无闻，充当着和谐的缓冲作用。但随着年纪增大，腰椎间盘的各部分如髓核、纤维环及软骨板都会发生不同程度的退行性改变。
平躺是椎间盘休息的方式
在外力因素的作用下，如果纤维环发生破裂，本来在椎间盘中央的髓核组织从破裂之处突出或脱出，跑到了后方或椎管内，就会导致相邻的脊神经根遭受刺激或压迫，从而引起腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木疼痛等一系列症状。
专家表示，在人类生命的过程中，椎间盘一直默默承受着巨大的压力，比如承重、支撑、直立行走等重要工作，只有在人平躺的时候，椎间盘才能得以好好休息一下。椎间盘每日被逼承受着各种压力，在剧烈咳嗽、用力排便、肥胖、长期久坐等因素的作用下，椎间盘慢慢地被挤出来。当承受的压力一下子过大，它就被逼“出轨”了。
出现问题应个性治疗
程度较轻 如果只是膨出，患者可以通过非手术方式进行治疗。充分的休息和腰部锻炼是前提。当这些都不能缓解时，可以寻求医生的帮助，进行药物治疗及物理治疗，包括腰椎牵引、骨骼肌冲击波等治疗，可增加腰部的血液循环，促进椎间盘的修复。
程度较重 如果腰椎间盘突出比较大，经过保守治疗以后症状还是存在，或者进一步加重的时候，就可以考虑微创介入手术治疗了。
程度严重 如果腰椎间盘巨大突出、脱垂或者游离，就要选择另外一种微创手术—经皮椎间孔镜椎间盘髓和摘除术。它是在X线引导下应用穿刺技术，建立工作通道，然后将铅笔般细的镜子放至突出的椎间盘部位。看清楚“出轨”的组织与血管后，明视下从镜子中伸入钳子和射频电极，钳夹突出的髓核，消融凝固纤维环缺口，剪去神经旁的粘连物，削磨增生的骨刺，达到治愈腰椎间盘突出症的目的。整个微创手术过程患者意识完全清醒，但基本不痛，微创手术当中即能体会神经松解的良好效果。 王育煌
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