集中带量采购期待药品走向价廉质优
□唐卫毅
近日,《国家组织药品集中采购试点方案》通过,这次组织的集中采购主要是以完善带量采购方法换取更优惠的价格,对于消除医院“二次议价”空间、规范评标专家行为、促进评标过程规范化具有重大作用。(11月19日《人民日报》)
据相关专家介绍,以往的药品招标制度广受诟病,其根源就在于只招不采、中标不带量,药价虚高空间难以有效压缩,对破除以药补医机制作用不大。而实行带量采购,并且以国家为单位进行集中采购,将加大议价能力,封堵药品流通灰色空间,使药价回到合理区间,老百姓也有望用上价廉质优的药品。
药价虚高,是导致“看病贵”问题出现的一个重要因素。由于在药品采购过程中,各个药企八仙过海,各显神通,甚至是恶性竞争,不仅让药品价格失真,而且还催生了不少的“食利阶层”。比如,药品回扣问题、灰色收入问题等。此外,在以往药品的采购模式中,企业不知道市场到底有多大,有的盲目生产,一窝蜂地追逐高利药品,有的不愿意生产管用有效的低价药品,使得药品生产市场严重失衡,竞争环境也颇为恶劣。
实行国家集中带量采购药品,好处多多:一方面加大了对药品市场的科学统筹,更好地规范企业的生产,特别是实行带量采购,让企业对药品生产心里有底,不再盲目跟风。同时,也敢于生产低价药,满足市场需求。另一方面就是有效堵死了药品流通环节中的“二次议价”、回扣等空间和漏洞,让那些“食利阶层”无缝可钻,无利可图。当然,最重要的是,按照市场最基本的法则,采购量越大,价格就越低,。如此一来,既可以让患者用上质量好、价格低的好药,也可以让企业尽快收回成本、见到经济效益,带动行业优胜劣汰,更加健康地发展。
实际上,药品带量采购是国际上的通行做法。当前,我国医药生产企业存在着中小企业多、仿制药企业多、销售金额少、行业集中度低等问题,这些问题不尽快解决,将制约医药市场的健康发展。从长远来看,带量采购有利于促进行业回归产品的质量、技术、市场竞争等良性发展轨道,对促进企业转型升级、加强药品供给侧结构性改革、提高行业集中度也大为有利。
需要看到,推动药品集中带量采购这项新举措,将触动不少人的利益。如何将国家组织的集中带量采购落到实处,需要加强相关配套改革,畅通渠道,搭建平台,鼓励创新,强化监管。比如,有专家认为,需要“三医”联动,同步配套医疗机构补偿机制改革、医保支付方式改革、药品流通体制改革,并且鼓励药品创新发展,不断提升药品质量,推动合理药价形成。基于此,笔者希望尽快推动国家集中带量采购新举措的落实,通过完善机制、破除障碍、畅通环节,让药品真正走向价廉质优。
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