普及应急救护守护生命安全——红十字救在身边 外伤救护巧包扎(肢体离断伤处理)
肢体离断伤多见于生产事故、意外事故，不及时正确处理会危及生命。
伤员的处理：现场救护人员首先判断环境安全，做好自我防护，有条件的话应戴手套，一般不直接接触伤员受伤部位。若大腿、上臂等大肢体严重断离伤大出血者需迅速止血，先徒手止血，再尽快找到合适的物品立即包扎。可用衣服、毛巾、围巾、丝巾、被单等布类，将伤口完全包裹，断离处可折叠包裹多层，若条件允许，再用绷带或宽带、布条、丝袜等回返式包扎伤口，直至将敷料和伤口完全包住。如手指切断，回返式包扎方法如下：先从手腕处环形固定两圈，受伤的手其他手指握成拳状，一手持绷带卷从受伤手背绕过伤口到手腕内侧，再绕回手背处手腕，来回反复缠绕多次，直至包裹住整个敷料；在手腕处环形缠绕两圈，将带子固定。将受伤的前臂略倾斜屈曲于伤员胸前，用宽带或衣服、领带、腰带悬吊伤肢于颈后打结，注意随时观察伤员生命体征。
离断肢体的处理：如果现场处理恰当，许多肢体离断伤是应当可以成功再植的。首先，将离断肢体捡起，包括掉落的皮肉、骨块、游离的手指或脚趾等，装进一个干净的塑料袋或保鲜膜、塑料皮包裹，没有塑料类物品可用纸袋或衣物多层包裹好扎紧，外面再套塑料袋，若有条件尽量在两袋之间均匀放置些敲碎的冰块，或者敲碎的雪糕、冰棍、冰冻粮食等物品，包好断肢后，最好置于加盖的容器内，可将包好的断肢系在伤员合适的身体上，随伤者一起送到医院。
处理离断伤时要注意：创面处理时，不要采用民间以香草灰、烂泥巴、草药浆膏涂抹伤口的方式，以免造成感染，异物嵌入皮下、肌肉甚至骨骼间隙里，增加医务人员清创处理的难度；断落的肢体不可与自来水、生理盐水等任何液体接触，以免泡肿断肢；碘酒、酒精等消毒液也不可使用，否则会造成断肢的蛋白质发生变性凝固而影响再植；离断的肢体虽然最好低温保存以延长细胞的存活期，但不可直接与冰块接触，可用密封的塑料袋装好后，在袋外加冰块降温保存。
（本文由市红十字会提供）
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