为防控儿童青少年近视 教育部、卫健委共同起草实施方案—— 近视率纳入政府绩效考核指标
医生在给一名儿童检查视力。
据国家卫生健康委员会8月2日消息，教育部、国家卫健委近日共同起草《综合防控儿童青少年近视实施方案（征求意见稿）》(以下简称《意见》)，并向社会公开征求意见。《意见》明确了防控目标：到2030年，小学生近视率下降到38%以下。
同时《意见》规定，将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核指标，严禁地方各级人民政府单纯以学生考试成绩和学校升学率考核教育行政部门和学校。据悉，公开征求意见时间截止到2018年8月21日。
记者梳理发现，防治近视也一直受到国家层面的重视。例如，新中国成立后，中国首创了保护青少年视力的眼保健操，发挥了积极的作用。
2016年，为有效控制中国儿童青少年近视发病率，国家卫生计生委、教育部、国家体育总局曾联合印发《关于加强儿童青少年近视防控工作的指导意见》。同年，我国在部分城市开展学生常见病和健康危险因素监测，重点加强不同年龄段学生视力的监测。
明确目标2030年小学生近视率下降到38%以下
近日，教育部、国家卫健委共同起草《综合防控儿童青少年近视实施方案（征求意见稿）》（以下简称《意见》），明确了防控目标，并对家长、学校、学生及相关部门提出要求。
近年来，由于电子产品的普及、中小学生课内外负担加重等因素，我国儿童青少年近视率居高不下，已成为一个关系国家和民族未来的大问题。数据显示，我国儿童青少年的近视率居世界首位，并且低龄化趋势明显。目前，我国小学生近视比例为45.7%，初中生近视比例为74.4%，高中生近视比例为83.3%，大学生近视比例则高达87.7%。除了先天因素外，近视低龄化且高发，主要是日常用眼不良导致的，比较突出的就是电子产品的过早大量使用等。
而根据北京大学在2015年发布的《国民健康视觉报告》，若无有效的干预，到2020年，中国5岁以上人口的近视患病率将增长到51%左右，患病人口将达7亿，高度近视人群将达4000万至5150万左右。
为综合防控儿童青少年近视，征求意见稿明确了综合防控目标：到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中生近视率下降到70%以下，国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。
多方联动儿童青少年体质水平连续三年下降地方政府和学校将被问责
为了达到所设定的目标，《意见》提出，防近视需要家庭、学校、医疗卫生机构、学生以及有关部门多方联动。
家庭对孩子的成长至关重要，家长应了解科学用眼护眼知识，引导孩子户外活动或体育锻炼，每天接触自然光60分钟以上；避免孩子学习和娱乐时过多使用电子产品，单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时；减轻课外学习负担，杜绝盲目参加培训。
在学校层面，《意见》要求，学校要减轻学生学业负担，小学一二年级不留书面作业，三至六年级书面作业完成时间不得超过60分钟，初中不得超过90分钟，原则上采用纸质作业。同时，义务教育阶段校内考试次数，小学一二年级每学期不得超过1次，其他年级每学期不得超过2次。
《意见》提出，医疗卫生机构应当为青少年建立视力档案，规范诊断治疗，加强健康教育等。要严格落实国家基本公共卫生服务中关于0~6岁儿童眼保健和视力检查工作要求，做到早发现、早干预。从2019年起，0~6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90%以上。
该《意见》还指出，教育部方面需要加快修订《学校卫生工作条例》，国家卫生健康委员会应全面加强全国儿童青少年视力健康及其相关危险因素监测网络、数据收集与信息化建设。
为让儿童青少年防近视工作落实到位，《意见》建议，将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核指标，严禁地方各级人民政府单纯以学生考试成绩和学校升学率考核教育行政部门和学校。将视力健康纳入素质教育，将儿童青少年身心健康、课业负担等纳入国家义务教育质量监测评估体系，对儿童青少年体质健康水平连续三年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。
家长苦恼手机和平板电脑无法杜绝很多作业需要APP配合
关女士对孩子近视问题十分重视，她告诉记者：“我女儿今年6岁，尽管日常生活里已经十分注意用眼健康，但是孩子双眼视力还是降到4.6，在班级里属于比较差的。”
关女士认为，电视、手机、平板电脑会影响孩子的视力，所以家里没有购买电视。但是手机和平板电脑却没有办法杜绝，因为很多的作业都需要APP的配合，只能在时间上严格控制，同时，也会给孩子佩戴儿童防蓝光眼镜。
尽管如此，在孩子上学后，由于不良的阅读习惯，视力还是受到了影响。此外，关女士表示，学校组织体检时间周期比较长，基本上都是一年一次，所以女儿的近视问题并没有及时发现。
记者注意到，有些家长为了防止孩子哭闹，经常把电子产品给孩子看。张女士的儿子也正是因此而患有高度近视。由于工作原因，张女士常常在家中还要加班，为了能专心工作，“在孩子很小的时候，就拿平板电脑给他玩。直到孩子看不清东西了，才发现近视的问题。”张女士颇感后悔。
专家说法小学生正常看电子设备每天最多40分钟
对此，北京大学人民医院眼科主任医师吴夕表示，2岁以内的孩子的视觉发育没有完全定型，不应接触电子设备，不良刺激会促使孩子快速近视。而2岁以后的学龄前儿童一天最多可看半个小时，小学生正常看电子设备每天最多40分钟。
“特别是有些家长会让孩子在车内看电子产品，在昏暗、晃动的环境下看电子产品，对于孩子的视力损伤更大。”吴夕表示。
此外，全国防盲技术指导组办公室副主任、北京同仁医院眼科主任医师杨晓慧介绍，目前，针对近视的预防，主要是从改变环境因素入手。青少年时期的视觉发育尚未完成，他们的学习工作又非常繁重，他们对电子产品使用的自控能力比较弱。所以对于青少年来说要加强指导，尽量减少持续近距离用眼时间。同时，还要改善他们不良的用眼习惯，比如：写字时歪脑袋，握笔时指尖距笔尖太近等。
户外活动是近视的保护因素，因为现在一些大样本、多中心的临床研究已经证实，如果每天户外活动2个小时或者每周户外活动10个小时，能够很有效地降低近视的发病率。所以，我们倡导青少年积极地进行户外活动，沐浴阳光，预防近视。□法晚
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