3岁后仍经常尿床 应训练和干预

每年5月的最后一个周二为“世界遗尿日”。一项最新的大样本调查显示,5岁、7岁、10岁、17岁孩子遗尿症患病率分别是15.2%、8.2%、4.8%和1.7%。专家指出,5岁及以上的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿并持续3个月以上就是遗尿症。长期尿床,会令孩子变得自卑、孤僻、内向,不敢与人交往,需要家长重视。而大部分可以通过饮食生活管理和行为训练改善甚至治愈。

遗尿症影响孩子心理和社交,须重视

对于孩子遗尿(尿床),不同家长有不同态度。一些家长觉得尿床是小事情,孩子长大就自然会好;一些家长因为孩子尿床而责骂孩子……

5岁及以上儿童每周尿床次数<3次为轻度遗尿症,每周尿床次数3-6次是中度遗尿症,每天都尿床的为重度遗尿症。其中,每年有15%左右的遗尿症患者可以自发缓解,仍有部分患者的遗尿症状会延续至成人,其中重度遗尿基本不会自发缓解。

在5岁后仍有遗尿现象的孩子中,仅有18.2%的家长会带孩子就诊,即使是每天都尿床的严重情况下,也仅有40%的家长会带孩子就医。不及时治疗会对孩子个人心理造成危害。对于儿童来说,尿床是仅次于父母离婚和吵架的第三大创伤性事件。长期尿床患儿容易出现性格孤僻、内向、敏感,缺乏自信、害怕与人交往、恐惧集体生活等心理疾病和行为异常,严重影响到孩子的日常生活与学习。

“把尿”也有训练孩子尿控意识的好处

孩子尿床可能是遗传父母的。大多数遗尿症是单纯性的夜遗尿。父母都曾经有过遗尿症的,孩子发生遗尿症的概率有七成;父母一方有遗尿症的,孩子发病的概率有四成。尿床还与孩子睡眠过深、夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量增加、膀胱容量过小等因素相关。一些孩子害怕尿床而不敢睡,疲累睡着后反而睡得更深导致更容易尿床,造成恶性循环。

3岁后仍常尿床就要采取干预措施了。生活管理、心理行为治疗、使用遗尿报警器和药物治疗是遗尿症的四大治疗方法。白天多喝水、晚上少喝水,睡前排尿、中午午睡等生活管理方法很重要,而通过夜间唤醒训练、自主排尿功能训练、使用遗尿报警器等则可以帮助孩子控制排尿。

建立孩子的尿控意识可以降低遗尿症的发生,而孩子1岁后,通过“把尿”建立主动排尿意识,一定程度上能预防发生遗尿症。□梁平

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