滨医附院心脏外科完成一例急症行冠脉搭桥术
本报5月3日讯(通讯员董圣军曹晓晴记者郗运红)近日,滨医附院心脏外科急症为一例急、危、重症、高龄患者成功完成冠脉搭桥手术。急症冠脉搭桥手术技术水平要求高,患者情况极其危重,能够成功完成本例高质量的手术,标准着滨医附院心脏外科在冠脉搭桥手术方面又迈上一个新台阶。
患者为72岁老年男性,因发作性胸痛20余年,加重半年入住滨医附院心内科监护病房。入院后频发心绞痛,积极药物处理仍无法控制。既往胃炎病史20余年,脑梗死病史10余年,高血压病史10余年。行冠脉造影显示患者病情极其危重,且无法行支架治疗,随时有大面积心肌梗死,甚至猝死的危险,故转入心外科,限期进行冠脉搭桥术。在术前准备过程中,患者仍频发严重心绞痛,疼痛难忍,应用各种药物积极处理,但心绞痛症状持续不缓解。
王玉玖教授带领心脏外科医护团队积极开展病例讨论,并与麻醉科团队紧急沟通,决定急症行冠脉搭桥手术。为了保证麻醉和手术的顺利进行,手术前经右侧股动脉放置主动脉球囊反搏进行辅助治疗。在麻醉科王耀岐教授团队的紧密配合下,心脏外科团队经过4个小时紧张手术,成功、顺利地完成了该患者的冠脉搭桥手术。
术后转入心脏外科监护病房,积极密切监护,病情逐渐平稳。目前该患者已经顺利拔除气管插管和主动脉球囊反搏,意识清醒,生命体征平稳,四肢活动好,恢复良好。
冠状动脉旁路移植术,俗称冠脉搭桥术,对于左主干病变、三支病变、冠心病伴心功能不全、糖尿病患者,是国内外公认的治疗冠心病最有效的方法之一。该手术要求稳、准、精细,以便实现满意的心脏供血再血管化。
此项手术难度高,滨医附院心脏外科在王玉玖教授的带领下,积极开展冠脉搭桥手术,技术上不断进步,已经累积500例以上经验,目前每年成功实施冠脉搭桥手术100例。其中80岁以上高龄患者顺利完成搭桥手术数近20例。查阅文献显示该例急、危、重症、高龄患者的抢救成功,在黄河三角洲区域处于领先地位,标志着滨医附院心脏外科在冠脉搭桥手术层面又迈上了一个新的台阶。
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