波士顿一无家可归者收容所新冠阳性率达36% 超九成无症状
在美国新冠疫情暴发的当下，人群密集、卫生条件有限的无家可归者收容所成了“定时炸弹”。
美国波士顿无家可归者保健计划（BHCHP）联合麻省总医院对波士顿一家大型无家可归者收容所进行了普遍性筛查研究，在408人中发现阳性比例达到36%，且超过九成未出现咳嗽、发烧或呼吸急促。
相关文章题为《波士顿一家大型无家可归者收容所新冠爆发：普遍性检测的意义》，近日上传在预印本网站Medrxiv上，尚未经过同行评议。
美国每年230-350万人会经历无家可归，每晚约有50万人宿在收容所。
作者团队认为，该研究表明新冠可在无家可归收容所中广泛传播，建议采取普遍进行的核酸检测，而不是有症状才去查。
美国收容所的疫情传播问题近日获得广泛关注。旧金山最大的收容所4月14日报告新冠确诊病例已增至102例，其中无家可归者92例，员工10例。在纽约，则有460名无家可归者被确诊，其中26人已经死亡。
波士顿政府官方数据显示，截止当地时间4月17日凌晨，新冠确诊病例超3万人，死亡病例超过1200人。
3月中旬，美国波士顿无家可归者保健计划（BHCHP）与波士顿市、马赛诸萨州公共卫生部门以及社区合作者共同启动了新冠响应策略，在收容所门前进行筛查，加快将有呼吸道症状的患者进行检查和隔离，用阳性患者专门安排治疗，并对确诊病例进行详细的接触追踪。
3月最后一周，鉴于波士顿一家大型无家可归者收容所的聚集性病例愈演愈烈，BHCHP迅速在两天内对所有住客进行了集中性症状评估和核酸检测。
该机构最初的15个病例出现在五天之内，每个在症状出现时都被迅速地带离收容所，并不计入该研究的统计范围内。
计入研究的408名无家可归者自述年龄、性别和民族，有无咳嗽、呼吸急促或其他症状。体温数据通过口腔测得。鼻咽拭子样本则由BHCHP临床工作者采集后送到州公卫实验室检测。
结果显示，这408人的平均年龄为51.6岁，71.6%为男性，33.1%为非洲裔，18.6%为拉丁裔。
众人体温平均为36.9度，8.1%报告咳嗽，0.7%报告呼吸急促，5.9%报告腹泻等其他症状。
通过核酸检测，147人（36.0%）呈新冠病毒阳性。阳性个体更可能是男性（p<0.001），但与阴性个体在其他人口统计学或临床特征上并无显著差异。
咳嗽、呼吸急促和发热症状在新冠阳性群体中均不常见，比例分别为7.5%、1.4%和0.7%。
作者团队认为，即使在监控力度很大的情况下，新冠依然可以在收容所中快速传播。门前筛查的方式会错过相当一部分病例。针对这个高位群体，建议采用普遍性的核酸检测。(本文来自澎湃新闻，更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)
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