自闭症概述
孤独症又称自闭症或孤独性障碍等,是广泛性发育障碍的代表性疾病。该症有五中类型,分别为孤独性障碍、Retts综合征、童年瓦解性障碍、Asperger综合征和未特定的PDD。一般认为孤独症的患病率约为儿童人口的2-5/万人,男女比例约为3:1-4:1,女孩症状一般较男孩严重。
自闭症一词最早源于德国医师布鲁勒用来说明曾为一般人士,但却突然无法再与他人沟通,且具有极端孤立的成人精神分裂症患者。肯纳医师认为,此名词适用于描述他的十一名临床个案之先天性的孤立特质。但为了与后天性精神病患有所区别,故命名为早期幼儿自闭症。这十一名个案在两岁之前皆出现以下特征:极端孤独,缺乏与他人的情感接触;对环境事物有要求固定不变的强烈欲望;对特定物品有特殊偏好且以精细动作玩弄这些物品;没有语言或虽有语言但不与他人沟通;保留智能成沉思状,并具有良好认知潜能;有语言者常具极佳的记忆表现。
1994年将自闭症由儿童期的精神病类范畴改作“广泛性发展障碍”,再改为“自闭症”,提出自闭症者三岁之前明显在社交、沟通及固定行为三方面迟缓。除界定自闭症外,尚分出雷特症、亚斯博格症、儿童期崩解症等亚群,使自闭症更具易辨识的同构型,且在预后方面,将之判定为“疾病症状之辨识可能改变且介入后有变化”。
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