老年女性尿路感染的烦恼
老年女性最容易感染的是什么?不是感冒,也不是妇科疾病,而是尿路感染。相关数据统计,老年女性患尿路感染的几率是男性的10倍,使得有些女性患者甚至因此不敢出远门。江苏省中医院肾科主任何伟明建议,老年女性对于尿路感染造成的难言之隐,一定要重视。
难言之隐让她不敢出远门
今年76岁的陈女士多年前曾发生过尿路感染,治愈后未再发作,所以一直觉得尿路感染是小毛病,也就没在意。可最近一年多,陈女士开始频繁地出现“状况”,尿频、尿急、尿痛、小腹坠胀等不适感接踵而来,多次服用抗生素,可只要一停药就会复发,半小时以上的路程都能让她望而却步。
经诊断,陈女士是典型的反复发作性尿路感染。尿路感染是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病,尿路感染治疗得不彻底,反复发作,容易造成肾盂肾炎,引起肾功能不全甚至肾衰竭。因为生理结构的原因,女性比男性更易受到尿路感染的困扰。但不管男女,一旦进入老年期后,患尿路感染的机会都会增加。
不同类型的尿路感染表现各异
尿痛、尿频、尿急是尿路感染的常见症状,不过,尿路感染发生在不同位置,症状表现也有所差异。
膀胱炎、尿道炎:除了尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,有些患者还可能出现不同程度的血尿和尿道分泌物。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7—10天内自愈。
急性肾盂肾炎:除膀胱刺激症状外,还可能伴有腰痛和下腹部疼痛;另外,还包括全身感染性症状,如发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等。
慢性肾盂肾炎:半数以上患者可有急性肾盂肾炎病史,出现程度不同的低热、间断性尿频、排尿不适、腰部酸痛、夜尿增多、高血压等。病情持续甚至发展为慢性肾衰竭。
不典型尿路感染:以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显,主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱、轻度发热和腰痛等。
无症状性细菌尿:无临床症状,但尿检有白细胞。
尿路感染一定要及早治疗
同样的治疗方案,由于患者病情轻重和依从性不同,产生的效果也不同。在尿路感染急性期,可经验性使用抗生素,待尿培养结果出来后可做适当调整,同时可加用中药汤剂,缩短疗程。如果是慢性期,只有尿频尿急的症状,尿检白细胞不多,症状上也可以忍受,建议用中药煎剂加中成药的方式进行治疗。但如果处于急性发作,可采用急性期治疗方法合并中医药联合治疗。
何伟明据《健康时报》
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