胰岛素首进国采 平均降价48％
第六批国家组织药品集中采购开标
家庭与生活报讯（记者 陈秋吉）11月26日，以胰岛素为采购对象的第六批国家组织药品集中采购在上海开标，产生拟中选结果。从公开资料来看，这是胰岛素首次进入国采，也是生物药首次进入国采。
值得一提的是，2021年是胰岛素发现100周年——1921 年，加拿大多伦多大学的班廷教授和助理贝思特从狗的胰脏中成功提取了胰岛素，第二年，胰岛素被成功应用于糖尿病患者的临床治疗。从历史角度来说，胰岛素此次进入国采也具有特别意义。
记者查阅相关资料发现，本次药品集中采购品种为6个采购组，分别为餐时人胰岛素、基础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰岛素类似物、基础胰岛素类似物、预混胰岛素类似物等。而本次集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素，包括16个通用名品种。全国医疗机构首年采购需求量约2.1亿支，按集采前价格计算，涉及采购金额约170亿元。最终共有11家企业的42个产品拟中选。拟中选产品平均降价48%，预计每年可节约费用超 90 亿元，关乎到减轻全国超1亿糖尿病患者的用药负担。
根据最新的流调数据显示，中国是“糖尿病大国”，中国糖尿病患者达到1.29亿，占中国总人口的10%左右。从全球来看，中国的糖尿病患者占全世界糖尿病患者的四分之一。而胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要药物，在糖尿病治疗中具有不可替代的地位。由于胰岛素需要长期使用，虚高的价格给患者带来沉重负担。
记者了解到，本次集采各内外资企业均有产品中选，拟中选产品既包括医疗机构常用的知名企业产品，也包括新兴企业产品，在降低虚高价格的同时，与临床实际需求实现了较高的匹配度。从此次拟中选价格看，平均价格为 35.96 元/支。最低价格为甘李药业的精蛋白人胰岛素混合注射液（30R），3ml 规格单价为 17.89元/支。以临床常用的甘精胰岛素为例，从平均180元/支降至70元/支左右，每位患者每年可节约费用 4000元左右。
据介绍，本次集采坚持“招采合一、量价挂钩”，在前期药品、耗材集采探索的成功经验基础上，针对胰岛素特点优化了采购规则。一是充分尊重临床选择，保持临床用药稳定性，减少替代风险。二是相同治疗目的和临床作用机制的不同通用名胰岛素合并竞争，兼顾了临床使用需求和竞争的充分性。三是高度重视中选产品供应，针对胰岛素生产和使用特点，通过产能摸底调查、预留足够生产准备时间等方式，多措并举保障供应。
国家医保局有关负责人表示，本次胰岛素专项采购是国家组织药品集采首次拓展到生物药领域，是集采改革进程中一个重要的里程碑，不仅促使胰岛素价格回归合理水平、惠及更多患者，对于完善集采制度、实现改革目标也具有重要意义。
据中国药学会和中国医疗保险研究会发布的《中国医保药品管理改革进展与成效》蓝皮书统计，2018年至今，国家共完成组织五批药品集中带量采购，覆盖218个品种，用于治疗高血压、糖尿病、高血脂、癌症、精神类疾病等常见疾病的常用药价格大幅下降，平均降幅超过50%。集采改革以来截至2021年9月，累计节约费用约2500亿元。
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