老肺病、肺纤维化该如何治疗专家这样说
出场专家
周静怡,中华医学会呼吸分会成员、北京市呼吸系统病理学委员会委员,在三甲级医院从事医疗临床工作四十余年。致力于各种呼吸系统的诊疗与研究,积累了丰富的临床经验,尤其在慢支、肺气肿、肺心病、慢阻肺、间质性肺炎等纤维化疾病的中西医结合诊治上有独到的见解。9月16日(本周四)在恒生堂诊所为患者坐诊。
本报读者高先生近日致电帮办热线,向记者讲述了他的心酸治疗路。高先生今年80岁,患肺纤维化、慢阻肺、咳喘憋症状明显,虽积极治疗,但疾病却不断加重,所以想咨询专家,应该如何治疗才能让疾病得到改善。
对于高先生的问题,记者采访了北京市呼吸系统病理学委员会委员、抗纤维化专家周静怡。
周静怡告诉记者,慢性肺病的发病过程就是肺病纤维化的发展过程。肺纤维化是一种进行性损害的“顽症”。由于影像学检查早期不易察觉,待出现网状、磨砂玻璃状阴影时已到中晚期了,开始出现长期、反复、逐渐加重的咳嗽,重症病人四季都会出现咳嗽,部分病人还会伴有喘息。如果发展到慢阻肺、肺心病等病症还会出现心悸心慌、水肿、乏力、气短、胸背疼痛等症状,患者稍微一走动就会喘得厉害,到后期连静息时也会感到气短,不得不依靠吸氧、甚至呼吸机来挽救生命!专家得出结论,患者在确诊后五年生存率低于50%,平均生存期仅为4—6年。
周静怡表示,传统治疗方法很容易忽视肺纤维化的存在,甚至错误地把纤维化当作炎症和病毒来治疗,临床一般用止咳、化痰、消炎、激素、吸氧等层层递进的治疗手段,只能缓解症状,但对已形成的纤维化没有作用,更严重的是这些方法又加重纤维化发展速度,进一步损害肺功能。因此,单纯的对症治疗只会导致肺病越治越重。所以只有逆转纤维化,才是治疗各种慢性肺病的有效途径。
记者 沈健
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