新重疾险首次引入轻度疾病定义 将原25种重疾扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病
从2月1日起,基于新规范开发的重大疾病保险产品陆续投放市场,旧版重疾定义下的保险产品全面下架。多家保险公司已推出新款重疾险产品,并升级理赔服务。这一新规范全称为《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,由中国保险行业协会联合中国医师协会在2007年版的基础上修订而来。按照新规范,一些疾病将按照轻重两级赔付,并可以续保,赔付的病种数量也增加了。
首次引入轻度疾病定义
最引人关注的是,新规范修订优化分类,建立重大疾病分级体系,首次引入轻度疾病定义,将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病,按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级,并且该三种轻度疾病保险金额比例上限确定为30%。
“30%的比例基本上能够覆盖轻症治愈,可以说是‘把钱用在刀刃上’。”中国保险行业协会相关负责人此前解读称。
此外,新规范增加病种数量,适度扩展保障范围,基于重大疾病评估模型,量化评估重大程度,并结合疾病定义的规范性和可操作性,将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病,并适度扩展保障范围。具体来说,在原有重疾定义范围的基础上,新规范新增了严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎3种重度疾病。
另外两个值得关注的变化是:甲状腺癌将归为轻症范围,原位癌仍不纳入标准重疾。
平安人寿对此解读称,随着新规范的正式发布,重疾险领域迎来重大变革。新重疾定义顺应医学诊疗技术和重疾产品市场的发展,将有力保障消费者权益,规范市场行为,推动行业高质量发展。
据介绍,平安人寿于2月1日上线新版重疾产品,其中,高端系列平安六福保险产品计划打造分组多层次给付重疾产品,中端系列旗舰产品平安福21保险产品计划更新重疾定义,守护百分百保险产品计划升级病种,基础端系列上市鑫福星保险产品计划专注重疾保障。
主流重疾险价格将略降
中国精算师协会此前发布了《中国人身 保 险 业 重 大 疾 病 经 验 发 生 率 表(2020)》,作为重疾险产品定价的依据。据介绍,重疾表修订实施后,从价格上看,对于主流重疾险产品,如果在相同保障责任的前提条件下,重疾险产品价格会略有下降,对于定期重疾险产品,部分年龄段的价格会有明显下降。
国盛证券研报认为,由于中小公司当前产品定价较为激进,而随着偿付能力监管趋严,预计中小公司新重疾产品整体价格将提升10%至20%;大型公司由于定价更为谨慎,预计价格略有下降,价值率保持相对稳定。
中银证券研报称,新旧重疾险遵照不同重疾发生率,因此价格略有调整。但目前由于公司长期经营需求,新重疾险降价或不明显,部分新重疾险价格或有上涨。
在这次重疾险新旧产品切换时间点临近时,有些业务员借“新产品不如旧产品好”“新产品会涨价”等进行误导式宣传,主要目的就是为了多卖保单。监管部门表示将严查这种产品炒停、误导宣传的行为。
投保重疾险切勿盲目跟风
一张重疾险保单往往缴费二三十年,保险消费者应该谨慎对待,并且根据自身情况作出合理判断。那么,在投保重疾险产品时应该注意什么?
专家表示,在选择购买保险产品时,首先要对自己的保障需求有清醒的认知,并且仔细看好合同,重点关注一下保险条款,比如保障责任、责任免除等,切勿盲目跟风。
北京工商大学保险研究中心主任王绪瑾提醒消费者:一定要根据自己需要来购买,不能盲目地购买。一定要看清合同,要以文字为标准。
中国保险行业协会秘书长商敬国建议:不光要听业务员说,特别是重大疾病,它的有些病种在医学上很专业,建议多咨询有医学背景的专业人士。
另外,在投保重疾险产品时,要如实做好健康告知。信泰人寿保险股份有限公司副总裁李晨说:建议消费者在投保的时候认真填写健康问卷,如实告知健康状况,避免理赔的时候产生纠纷。
最后提醒消费者,要用好犹豫期,也就是在收到保险合同、签收回执之日起15天内,如果想退保,还可以全额退保,但是在犹豫期过后选择退保的话,就会遭受一定的经济损失。
据《北京晚报》
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