孩子冬季“湿疹”频发? 可能是特应性皮炎
进入冬季后,天气干燥,一些儿童的面颊、四肢关节处、躯干、眼睑、耳廓、耳后等部位反反复复起湿疹,还特别痒,让人寝食难安。在家长看来是孩子的湿疹发作了,其实这大多是儿童的特应性皮炎发作。
儿童湿疹大多是特应性皮炎一般来说,家长口中所说的儿童湿疹,其实大多指的是婴幼儿期的特应性皮炎,这是一种过敏性疾病,也是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,以干、红、痒及常复发为主要特征,有时甚至合并病毒、细菌等感染,给患儿的身体健康带来严重危害。
据流行病学调查显示,2014年我国12个城市1~12月婴儿特应性皮炎患病率高达30.48%,1~7岁儿童特应性皮炎患病率达12.94%,我国儿童特应性皮炎患者大多为轻中度,分别占 74.6%、23.96%,重度仅占1.44%。
广东省妇幼保健院皮肤科主治医师周真表示,父母亲、兄弟姐妹等家族成员有过敏性疾病史的人群更易出现特应性皮炎。而天气变化、生活方式改变、不正确的洗浴、感染原和变应原刺激等环境因素也会使皮肤表面菌群紊乱、皮肤屏障功能受损、皮肤免疫异常等,是特应性皮炎发生的重要原因。
防治要从“保湿”开始“因为皮肤屏障功能受损,环境中的刺激物或过敏原透过受损的皮肤引起皮肤发炎,出现红、干、痒的症状,所以通过保湿来修复皮肤屏障,达到治疗及预防特应性皮炎的发作。”周真表示,“在护肤品上,尽量给孩子选用成分简单,无香料、无酒精,不含羊毛脂成分的保湿乳或霜,避免选择含动物性油脂的保湿剂,如绵羊油、马油等,宜选天然植物油,如茶籽油、橄榄油等,植物性成分,如芦荟汁等,以及各类消字号的抑菌霜、修复霜等。”
一般来说,乳液适用于夏季及皮肤轻度干燥时,霜或油膏适用于冬季及皮肤中重度干燥时。洗完澡后用干毛巾蘸干(避免来回擦拭)身上的水分后立即(3~5分钟内)涂抹润肤露,涂保湿剂的次数依皮肤的干燥情况而定,比如在涂后2~3小时后皮肤再度干燥,则及时再涂。所以专家建议儿童每周用量至少100g,成人每周用量250g,并且最好能坚持长期使用保湿产品,甚至在皮炎缓解后也继续坚持使用,预防特应性皮炎的复发。
正确认识积极治疗外用糖皮质激素是有效治疗特应性皮炎的一线疗法。但有些家长却往往因为过于担心外用糖皮质激素的不良反应,常常心存顾虑,甚至拒绝使用。周真说,其实,家长不必因过分担心药物的副作用而拒绝使用,以免延误了孩子病情,一般来说,医生会根据孩子的年龄、皮损性质、部位及病情程度选择不同剂型和强度的糖皮质激素制剂,以快速有效控制皮肤炎症,减轻症状,但不建议家长自己随便用药,甚至盲目使用添加了不适合孩子用的激素成分的各种修复霜、湿疹膏、抑菌霜等。 (张华)
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