以萤烛末光,化患者心中暖阳 记华东师范大学附属芜湖医院（芜湖市第二人民医院）肾内科博士邵云侠
努力、钻研、探索、爱心、仁心、奉献……在市二院肾内科博士邵云侠看来，选择做一名医师，就要选择与这些词为伴，在一个又一个平凡的日子里演绎着不平凡的感人瞬间。她是这么想，也一直是这么做的。2020年12月8日刚刚做完扁桃体手术的她，在12月14日就回到工作岗位，为患者的生命健康力挽狂澜，却忘记自己也是一名病人。“医生从死神手里夺回的不仅仅是患者的生命，更是一个家庭的欢乐与幸福。”正是因为抱有这样的信念，从医二十年了，即使医路艰辛，但她未改从医初心，做患者的战友，与患者一起，共同抵御病魔。“用我的萤烛之光，照亮尚有阴影的地方。”
成功完成芜湖市首例
“超声引导下经皮穿刺腹膜透析置管术”
2019年11月25日，市二院肾内科经过前期精心准备，成功完成芜湖市首例 “超声引导下经皮穿刺腹膜透析置管术”，而这台手术就是由肾内科邵云侠博士、叶小文副主任医师、超声科王宇主治医师共同完成的。这台手术的成功实践，也使得二院肾内科在面对不同病情尿毒症病例时，可以全面提供最适宜的个体化腹透置管方案，也表示了科室于腹膜透析及肾脏疾病诊治技术迈上新的台阶。
腹膜透析是终末期肾脏病患者血液净化治疗的重要方式，而腹膜透析导管是腹膜透析患者的一条“生命线”。经皮穿刺腹膜透析置管术，有别于其他腹膜透析置管术，极其考验医生手术技能水平，但此技术可以帮助病人绝处逢生。邵云侠告诉记者，有一位患者魏某某，因多囊肾进入维持性血液透析治疗后，半年后反复咯血，血液透析因需要肝素化，这种治疗方式已不适用于这个患者。但患者同时伴有多囊肝，腹腔容积有限，传统手术方式下，腹膜透析置管对于多囊肾，多囊肝病人几乎是禁区，邵云侠博士及叶小文副主任医师大胆使用超声引导下微创腹膜透析置管技术，顺利为患者放置腹膜透析导管。因为和传统治疗方式相比，“超声引导下经皮穿刺腹膜透析置管术”具有操作时间显著短于手术切开法，置管后方便尽早腹透且操作简单，无荷包缝合，创口小、愈合速度快，经济费用相对较低（相对腹腔镜置管），并发症率低、住院时间短，导管生存率与开放手术相当等显著优势。这例病人手术很成功，已随访6个月，病人术后恢复良好且腹膜透析顺利，未再出现咯血症状。看到患者来复诊时的笑脸，邵云侠骄傲感和满足感油然而生。
放弃休假
毅然做“最美逆行者”
今年是邵云侠从医的第20个年头，“非典，H1N1，H7N9，禽流感……从医以来的这些经历历历在目，国家有困难的时候，总会有一群英雄挺身而出，我也希望我自己可以成为其中的一员。”2020年春节，邵云侠一家正在广西北海度假。当看到关于新冠肺炎的消息，看到科室群里通知的疫情通报以及报名去第一线的消息时，她立即打电话给她武汉的师兄。“他和我说，他们医院算是全员一线了，医护人员紧张”。但他很平静，说熬过去请我全家去武汉看樱花，挂了电话，我和家人说，我们回芜湖吧。那一刻我是下定决心的，我想看看樱花，我想守护樱花的美，我联系了科室主任，告诉他我明天到家，给我报名吧。邵云侠说服了家人后立即结束了行程，当天返回了芜湖市。
邵云侠平时工作非常繁忙，休假更是奢侈。其实邵云侠还有另外一个身份，那就是军嫂，爱人作为一名军人，也是常年坚守在工作岗位，全家一起旅游度假，真的是需要双方一起克服众多困难。“大儿子今年10岁，读五年级，小儿子今年5岁，读幼儿园，听到我说不玩了，立刻回家，他们当然很失望，但是我明白自己的责任和使命，这是一场没有硝烟的战争，我要所有人都平平安安，健健康康。”结束休假的同时，邵云侠第一时间写下请战书，“不计生死，不论报酬”，坚决要求到疫情的第一线工作。
回到医院后，她和院感管理部的老师学习如何穿脱衣服，如何洗手，如何接诊，以及紧急情况处理的相关流程，在完成了新冠相关培训后，“我很荣幸被安排到发热门诊一线战斗，前期人手不足，我主要负责夜间接诊，从晚上5点半到次日早晨8点，14个半小时超长规班，我们需要克服夜间的寒冷、N95口罩长时间佩戴引发的呼吸困难和防护用具带来的各种生理不适。在漫漫的长夜中，不停地帮助患者明确病情，安抚情绪，这样的夜班让我斗志昂扬，觉得收获满满。”疫情期间，邵云侠认真地排查每一位患者的病情，不惧危险，按照培训要求，仔细给患者检查，没有漏诊一个新冠患者，圆满地完成了任务，“这将是我人生中最宝贵的经历，时刻激励我砥砺前行。”如今，在网络上，在电视里，在无数的镜头前，邵云侠也更好地理解了“敬佑生命，救死扶伤；甘于奉献”的含义。因为表现出色，她也被医院评为2020年院抗疫“最美逆行者”，同时获评芜湖市2020年度最美医生。
从医之路
用萤烛之光护“肾”命之树
如今，市二院肾内科已经擅长对各种原发性、继发性肾小球疾病（如肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等）、肾小管-间质疾病、急慢性肾功能衰竭等疾病的诊断和治疗。对终末期肾脏病（尿毒症）患者进行血液净化治疗，保障了尿毒症患者长期生存的安全性。
对于邵云侠来说， 从医二十年，虽然取得了一些成绩，但是她认为，如今医疗环境在变、医学知识也不段更新，“我还需要学习新的知识，掌握新的技能，提高自己的医疗、科研、教学能力，为成为一名优秀的医务工作者而奋斗。”对于未来，邵云侠希望凭借自己的努力，可以提高科室的医疗水平，缩短芜湖市与长三角地区肾内科的医疗差距，解决江城人民就医需求。
面对疫情，医护人员给予了病人大爱，那么在平常工作中，如何让这份爱无疆也是邵云侠一直在思考的问题。“肾内科临床工作十几年了，我特别怕看到那些来了就直接确诊为尿毒症的病人，他们往往都是无法接受的，尤其是年轻人，最常听到的一句话就是医生我没有任何不舒服，就是有点没劲、腰酸，你诊断的对吗？但是真实的情况是不得不一次次破灭他们的希望，带给一个人，一个家庭痛苦的答案。我的内心也是难过的，慢性肾脏病是可防可治的，早期一个几块钱的尿常规就可以解决问题，蛋白尿要早防早治。这也敦促我一定要开展肾活检技术，给病人以金标的诊断，为他们的治疗和预后指明方向。”
从学医那天起，到现在已经20个年头了，在临床摸爬滚打也有十余年了，邵云侠也经常反思，“医学是什么，医生要怎样，医患又如何”，邵云侠一直在探索，却从来没有满意的答案，不过，她却一直在探索中努力地实践着，不辜负从医20余年的信仰与坚持。“我会永远坚守前辈的信仰，牢记老师的教诲，不负领导的嘱托，给病人以希望，用我的萤烛之光，化患者心中暖阳。”对于自己的从医之路，邵云侠非常坚定。
记者 汤荣汛 文/摄
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