球王离场 这种疾病再露“獠牙” 关于心梗你该知道
传奇球星迭戈·马拉多纳11月25日在家中突发心梗去世。可怕的疾病令球坛痛失“神话”。心梗发病前有哪些“信号”？突发疾病后，该如何科学施救？让我们来听听医生怎么说。
北京安贞医院急诊危重症中心主任医师王成钢
“无症状心梗”不得不防
王成钢指出，心梗面前最脆弱群体之一是糖尿病患者。我国是糖尿病第二高发国家，糖尿病人由于痛觉神经受到了一定损伤，所以在发生心脏缺血的时候并不诱发心绞痛。
“由于没有‘预警信号’往往更加可怕，病人来就医多数是因为发生了急性心衰。”专家提醒，糖尿病患者应更加留意身体变化，定期检查，以便发现正在悄悄潜入的疾病。
发生急性心梗后，第一件事应该是拨打120。“心血管堵住后，最初20分钟是发生室颤的最高发时段，死亡率是最高的。所以，越早到达医院越好，而且通常急救车上都配备有除颤器。”王成钢说，有的患者可能暂时并不十分难受，便乘公共汽车，甚至自己开车前往医院，这都是非常危险的。
据介绍，心梗发生后，最关键的是及时用药，一般使用硝酸甘油镇痛，其中硝酸甘油喷雾剂效果较好，几秒钟就可以起效。如果使用硝酸甘油片可将药片压在舌下，吃完第一片后五到十分钟，可再吃第二片，一般不建议吃第三片。
此外，量血压对于下一步诊断和抢救意义重大。患者收缩压低于90毫米汞柱时禁止服用硝酸甘油。没有血压计的情况下可以采用触摸桡动脉的方法判断，“如果能摸到桡动脉的跳动，就可以服用硝酸甘油。”
杭州市第一人民医院急诊科主任王弋
建议在日常生活中保持健康的生活方式
王弋建议广大市民在日常生活中保持健康的生活方式，这对于预防心梗有着积极的意义。
应随时注意天气变化，做好防寒保暖，避免“冻”到心脏。尤其是伴有高血压、冠心病等并且年龄偏大的中老年群体更要注意，外出时要穿好衣服进行保暖，避免冷空气刺激诱发心绞痛和心梗。
作息规律，保持健康的生活方式是最关键的。饮食上要做到低盐、低脂，不能吃得过多也不能太少，注意营养均衡，多喝水，少熬夜，提升免疫能力。
适度锻炼和保持情绪稳定。适度的运动可以减去多余脂肪，改善高血糖、高血脂，从而预防心脑血管疾病发生。但如果已确诊冠心病，应避免过度运动，可以适度做一些有氧锻炼。
保持情绪稳定、心态平和。避免过于激动导致心脏负荷加重。
有心血管、糖尿病等基础疾病的患者应规律服药和定期复查以预防心梗。如高血压患者要坚持服用降压药，控制好血压。一旦出现胸闷、气短等症状，要引起高度重视，尽快到医院就诊。
这些心梗急救的误区别再犯了！
扶起来
有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地，这时很多人会把患者扶起来，喂两口水胡噜胡噜后背。这样做很要命。
专家提醒：无论在何处发病都要立即平躺！因为心脏每分钟都在不停地做功，所以它是全身需要供血最多的地方，而平卧时身体供应给心脏的血液是最多的。冠状动脉本身就缺血，站和坐都会使心脏缺血更加严重。疑似心梗发作第一时间应原地平躺。
给错药
在等待急救车来这段时间，不少家属都会给患者来一片硝酸甘油，如果吃一片胸痛不缓解，就连着再来好几片。
专家提醒：硝酸甘油不应过量服用。心脏有两支冠状动脉，如果是右侧冠状动脉闭塞，可能会导致血压下降。而硝酸甘油的作用机制是扩张血管，所以这时候再吃硝酸甘油就会使血压越来越低。
选乘急救车之外的交通工具
在急诊中，不少心梗患者是坐公交、打车，甚至是开车、骑车来的。这其中的危险性不言而喻！曾有报道中一位男患者胸痛难忍，开车来医院，中途却心跳呼吸骤停。
专家提醒 ：重要的事情说三遍，乘急救车、乘急救车、乘急救车！
心梗前发生的疼痛信号
颈部、喉咙疼痛
颈部、喉咙疼痛是呼吸道疾病的常见症状，但若是呼吸道很健康，却出现了无缘无故的颈部、喉咙疼痛，一定要警惕心梗疾病的发生。
出现颈部、喉咙疼痛是因为心肌缺血导致，若是出现了不明原因的颈部、喉咙疼痛一定要警惕起来，特别是高血压患者，出现了此类症状，并且十几分钟都无法缓解时，一定要及时就医，排除心梗的可能性。
心前区压榨性疼痛
心前区是心梗较常见的疼痛部位，患者发病时有濒死感，非常难受。
若是患者心前区突然发生疼痛，并且持续无法缓解的话一定要警惕，若是疼痛时间达到20分钟以上，一定要及时就医。
大多数患者出现了此类症状时还会伴随面色苍白、大汗淋漓的症状，患者一定要注意检查是否心梗正在发病。
牙疼
牙疼不是病，疼起来真要命。
引起牙疼的原因有很多，比如蛀牙或是上火，都会导致牙痛，很多人所不知道的是，心梗也是引起牙痛的重要原因之一。
心梗发作会引起放射性疼痛，患者会感觉到牙痛或是下颌骨痛。心梗引发的牙痛多是在运动过程中发生，若是停下了运动，疼痛感还是在加重，要及时就医检查心脏健康。
上腹部、后背放射疼痛
上腹部的疼痛很可能被误判为胃痛，后背疼痛更是现代办公室一族的常见疾病，出现了这种痛感很容易被忽视。
虽然胃病也可能会引起上腹部疼痛，但若是出现了上腹部、后背放射疼痛还伴有恶心呕吐、上腹疼痛有挤压感等症状，很可能是心脏负荷不了，在发出抗议。
心梗还有哪些不同症状
中国急性心梗注册研究(CAMI)分析14854名心梗患者后，发现临床症状出现的几率依次为持续性前胸剧痛66.4%，大汗63.7%，胸闷37.5%，放射痛32.3%，恶心呕吐27.8%，气短22.4%，乏力17.8%，心悸12.5%，烦躁4.03%，短时心绞痛多次发3.69%，持续后背痛2.80%。黑蒙晕厥2.72%，持续上腹痛2.48%，牙下颌疼1.18%，大小便失禁0.40%。
98.6%的患者至少存在如持续性前胸剧痛、大汗、气短、胸闷等几个临床症状。女性发生无症状心肌梗死的比例要高于男性，男性患者胸痛及大汗更常见。据北京日报、健康杭州
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