观 点 1+1医院门前出车祸求助无果 医者伦理和程序规范如何调和？

观 点 1+1 □楷隶

10月7日晚，吉林北湖医院正门外发生一起交通事故。伤者急需救治，司机及亲属因不懂急救知识，不敢贸然对伤者做处理，三次进入该医院寻求帮助，却无一人出院将伤者拉进医院。理由是医生值班时不能脱岗。无奈之下，司机再次拨打120，等待近40分钟后，120急救车将伤者送往14公里外的吉林大学中日联合医院总院进行救治。

（中新社）

医院门口出车祸有人受伤，却没有一名医护人员就近出面处置。此事一经曝出，便迅速被网友冠以“见危不救”的标签，质疑、讨伐之声不绝于耳。当然了，以涉事医生和护士的立场看，自己不过是恪守程序规范，避免犯错遭罚而已。然而必须重申的是，医院的程序规则，终极目的还是为了更好兑现“救死扶伤”的职业使命。若是机械执行教条，舍本逐末，注定错得离谱。

梳理整个事件的来龙去脉，此事的僵局其实很好理解。医院方面主张，“不能脱岗外出”“先把病人送到急诊室”；而司机一方则因为不敢“妄动”，而希望医护人员去现场查看处置……应该说，双方都是基于“让自身责任最小化”的原则在行事，这是一种情有可原的利己和自我保护。大家似乎都没做错，甚至“医护人员不能脱岗”的规定本身也没错，但却最终导致了一个明显荒诞的结果。那么，问题到底出在哪？

事实上，现代医院的管理，大的趋势确实是业务规定越来越细，纪律、绩效考核越来越严格。在此大背景下，一部分医护人员的“神圣感”“使命感”实则是在消弭的，他们更多变成了“服从者”“执行者”。在规则内寻求自身利益最大化，很多时候是要优先于践行“救死扶伤”的医者誓言的。尽管必须承认，北湖医院一事，有节日期间人手紧张、“一人一岗”的特殊性因素在，然而从中我们也不难看出，一些更深层次的信息。

现代社会的医疗从业者，是“医者”，也是“雇员”。在很多场景下，后一种身份反倒会对前一种“角色”产生掣肘。医院门前出车祸司机三次进院求助无果，医护人员“有所不为”显然是为了避险、为了避免动辄得咎。当功利权衡取代了道德热情，当医护人员变得谨小慎微，最需要思考的，恰恰是这一群体所处的职业环境，是不是施加了一种消极的、扭曲的激励？

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