心房住上不速之客,或是栓塞元凶 检查出房颤要及时就医,若持续48小时有可能导致血栓发生
72岁的李阿姨对查体报告上房颤的诊断不再陌生,这个跟随了她8年的疾病,她一直不以为意,原因就在于:尽管患有房颤,但自己没有任何不适。
3个月前,女儿从亲戚那里得知上海交通大学房颤诊治中心在山东中医药大学第二附属医院设立了分中心。看完女儿在网页上检索到的刘旭教授简介,李阿姨动摇了,跟随女儿来到了山东中医药大学第二附属医院心内科。在刘旭教授的细致讲解下,李阿姨对房颤有了新的认识,原来自己所患的是无症状性房颤,并且有导致脑卒中、心衰等危害。经过专家团队的综合评估,医生给出了手术治疗的建议。一番考虑后,李阿姨下定决心去尝试一下“治愈”房颤的办法——导管消融术。
办理入院后,医生给李阿姨安排了术前检查。食道超声检查结果出来后,医生的话让李阿姨感到既惊恐又庆幸,惊恐的是心房里不知何时住上了一位不速之客——左心耳血栓,也就是刘教授告知的导致脑卒中的元凶;庆幸的是及时发现并避免了栓塞的发生。在医生的建议下,李阿姨的手术推迟,立即加服抗凝药物。3个月后,李阿姨在左心耳血栓消失后接受了导管消融术,术后告别房颤的李阿姨谈起这段经历心有余悸。
其实像李阿姨这样的情况在房颤患者中存在很多,因为对房颤不了解所以不重视。其实,房颤持续48小时即有可能形成左心房附壁血栓,左心耳是最常见的血栓附着部位。房颤引起的栓塞最常见的是脑栓塞,表现为突然出现一侧肢体活动障碍、说话不清或不能说话。其他部位的栓塞如:肠系膜上动脉、肾动脉、股动脉等称为外周动脉栓塞,尽管少见,但一旦发生,往往起病急骤、发展迅速、病情凶险,轻则截肢,重则危及生命,有时甚至同时出现多部位栓塞,误诊率和死亡率高。
因此,专家建议房颤患者应根据自身情况和医生建议,及时采取适当治疗,如发现左心房血栓需进行抗凝治疗3个月,再行复查食道超声,至血栓消失再进行复律或射频消融术。
山东中医药大学第二附属医院心内科暨上海交通大学房颤诊治中心山东分中心房颤专家团队核心成员简介:
刘旭教授,现任上海交通大学胸科医院房颤中心主任,二级教授,博士生导师,享受国务院特殊津贴,上海市优秀学科带头人,上海市医学领军人才,上海市银蛇奖获得者,徐汇区十六届人大代表,是国内较早开展射频消融临床应用的医师之一,为房颤诊疗领域国际著名专家,尤其擅长房颤和复杂性心律失常的导管消融,对老年人及儿童快速型心律失常的射频消融亦有较深的造诣,目前已完成3万例心律失常的导管消融治疗,其中房颤导管消融超过2万例。
房颤咨询及专家预约热线:053158196645
就诊地址:山东省济南市经八路1号(省委向东600米,省体育中心北300米)乘车路线:长途汽车站乘32路,火车站乘18、43路,火车西站乘K109路,市区乘13、14、15、16、18、28、32、36、43、75、88、115、K55、K94、K109路到“青年西路”(山东中医药大学第二附属医院)站下车。 (通讯员高红梅)
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