曾光:疫情期普通疫苗接种中断 非新冠传染病风险增大
健康时报客户端5月19日消息,“任何传染病最终解决靠的是疫苗。”国家卫健委新冠防控高级别专家组成员、中国疾控中心流行病学首席科学家曾光教授在人民日报健康客户端、健康时报社主办的2020首届《知足常乐“依”路平安》手足口病防控征文暨防控卫士评选活动提示公众:
全球受疫情影响,许多传染病的疫苗接种工作中断,全球传染病免疫屏障面临危机。据全球疫苗免疫联盟最新研究报告显示,全球超过1350万人将得不到应有的免疫。
在我国,百日咳、麻疹、手足口等传染病传染风险增大,正在威胁着儿童的生命健康。
疫情,打乱了疫苗接种计划
“前两天接到社区的电话,告诉我们可以带孩子去接种疫苗了,可家人担心疫情还没有彻底过去,想着还是少去医院,往后推推,但又担心推迟以后疫苗没效果。”山西省郭女士告诉记者。
与郭女士一样,初为人父的覃先生也认为,新冠肺炎疫情把宝宝的疫苗接种计划打乱了。“宝宝这么小,免疫力低,我们都不敢带孩子出去。”
在我国,按照正常流程,疫苗免疫规划从新生儿一出生就开始了,刚出生新生儿需要接种乙肝疫苗、卡介苗,2个月龄时接种脊灰灭活疫苗,3月龄接种百白破疫苗,6月龄接种流脑疫苗,8月龄接种龄接种麻风疫苗、乙脑疫苗?从刚出生到6周岁,根据国家免疫规划,学龄前儿童需要按时接种十几种疫苗来保证健康成长。
自疫情爆发以来,我国很多地区的疾控中心、医院、社区疫苗接种工作暂停。
“宝宝在6月龄时接种了第一剂A群流脑多糖疫苗,按照接种程序,今年3月份本应该接种第二针。受新冠疫情影响,社区卫生服务中心疫苗接种暂停了近两个月,直到4月底才在线上预约到5月18日进行下一针的疫苗接种。”河北省石家庄市赵先生告诉健康时报记者,第二针疫苗推迟了2个多月。
“新冠病毒疫情之后,由于担心带孩子接种疫苗有风险,以及以前有关疫苗风波的影响尚未完全消除,让家长产生疫苗犹豫。”国家卫健委新冠防控高级别专家组成员、中国疾控中心流行病学首席科学家曾光教授认为,疫苗犹豫也是我国这段时间疫苗接种率下降一个原因。
世界卫生组织疫苗小组认为,一些负面情绪、获取疫苗不便、缺乏信心是人们不愿意接种的主要原因。
传染病暴发风险增高
“现在是时候关注除新冠以外的传染病了。”曾光教授研判,新冠疫情后,其它传染病暴发风险依旧存在。
曾光教授给出一组传染病病毒传播系数R0值,R0值越大,流行病越难控制。脊髓灰质炎病毒R0值:5~7,麻疹病毒R0值:12~18,百日咳R0值:12~17,白喉R0值:6~7,手足口(EV71)R0值:4.2~6.5。这些传染系数都大于新冠病毒(R0值:1.4~2.5)。
“疫苗接种如果3个月不接种,传染病暴发流行风险是在逐渐加大的。”在2020首届《知足常乐“依”路平安》手足口病防控征文暨防控卫士评选活动的启动仪式上,曾光教授表示,如手足口病毒传播系数是新冠病毒的3倍。如果忽视EV71疫苗接种,重症手足口病病例数可能大幅增加。
4月初,全球疫苗免疫联盟(GAVI)发表分析文章称,新冠全球大流行可能导致全球超过1350万人无法获得免疫接种,对世界上最不发达国家和地区的免疫规划产生破坏性影响。
报告指出,新型冠状病毒全球大流行已经在公共卫生领域造成了新的次生影响——目前至少有21个低收入和中等收入国家和地区报告称,新冠疫情导致的边境关闭和航线中断,已导致常规疫苗的短缺。
“即便仍有接种服务,一些父母或儿童照料者也因担心COVID-19而避免带孩子去接种疫苗。”世界卫生组织总干事谭德塞博士提出,世界卫生组织将“疫苗犹豫”列为2019年全球十大健康威胁之一。
世界卫生组织近日发布的2019年全球麻疹疫情最新数据显示,截至11月初,2019年全球已报告麻疹病例约44万例,已超过上年全年报告数(约33万例)。世卫组织表示,疫苗接种率下降是麻疹疫情卷土重来的主要原因。
2020年4月27日,谭德塞博士在COVID-19疫情媒体通报会上提出,虽然儿童严重感染或死于COVID-19的风险相对较低,但感染可用疫苗预防的其他疾病的风险较高,如果疫苗接种覆盖率下降,将会暴发更多的疫情,包括暴发危及生命的疾病。
有计划地进行疫苗接种迫在眉睫
曾光认为,“历史经验告诉我们,无论是新冠还是其他传染病,没有哪个传染病靠群体免疫可以控制,都是靠的计划免疫来控制疾病的流行,即指有计划地进行疫苗接种预防。”
我国通过接种疫苗,实施国家免疫规划,通过口服小儿麻痹糖丸,自1995年后,我国阻断本土脊髓灰质炎病毒的传播;普及新生儿乙肝疫苗接种后,我国5岁以下儿童乙肝病毒携带率已从1992年的9.7%降至2014年的0.3%。
曾光教授介绍,在我国实施计划免疫前,麻疹、天花、白喉、百日咳的自然群体免疫,都未能阻止传染病的流行。例如1959年,有900多万例麻疹患者。然而,大规模人群感染,小比例人群死亡的群体免疫并没有控制住传染病连年流行。
根据中国疾控免疫规划中心数据显示,在我国开展国家免疫规划后,麻疹从原来的年发病人数900多万降至不到6000例;2006年后,我国已无白喉病例报告;流脑从年发病人数304万例降至低于200例。
“预防接种率如果达到85%以上,群体才会具备免疫屏障。新发病例少,疾病不流行。”曾光教授认为,进入夏秋季是疫苗接种的关键时刻,春夏季是多种疾病的高发季,疫苗接种率不足,爆发风险依然存在,这意味着全球将有暴发其他传染病的危机。
除了要保证疫苗供货稳定外,消除家长疫苗忧虑,提高疫苗接种率是全社会应该关注的问题。曾光教授建议,免费疫苗与自费疫苗一样好,同样重要。临床医生,包括儿科、妇产科、传染科、呼吸科、甚至急诊科医生都有责任宣传疫苗接种,不断普及疫苗知识,提高我国疫苗接种率,保证儿童健康成长。防止新冠疫情次生灾害发生,全球消除疫苗接种障碍迫在眉睫。
(原题为《曾光:疫情期普通疫苗接种中断 非新冠传染病风险增大》)(本文来自澎湃新闻,更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)
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