“无症状感染者”是否有传染别人的可能性？ “复阳”患者有无传染性？ 专家解读来了！
根据武汉市卫健委发布的新冠肺炎疫情动态，3月19日，武汉新增确诊病例为零。3月20日，网上流传的一份“公示”显示，19日硚口区一小区有一新增确诊病例，引发对武汉确诊病例是否为零的争议。硚口区防控指挥部回应称，网传患者张某某，系无症状感染者，不是确诊病例。
“无症状感染者”是否有传染别人的可能性？“复阳”患者有传染性吗？且看专家解答———
案例回应： 核酸检测结果阳性，属于无症状感染病例
网上流传一张截图显示，硚口区韩家墩街综合社区3月20日发布一份公示，截至3月19日24时，丽水康城小区12栋新增1人确诊患者。
新华社记者20日晚走访该社区，向社区书记陶正太求证网传内容是否属实。陶正太表示，这份公示的确是社区发布的。记者追问是否有证据表明有1例新增病例，陶正太向记者展示一张网络截图，并表示这是“健康武汉”App上新增确诊病例的核酸检测结果。
记者注意到，这名张姓患者63岁，有两次核酸检测：第一次采样时间为3月17日，送样机构为武汉市肺科医院，检测结果为阴性；第二次采样时间为3月18日，送样机构为速8酒店隔离点，检测结果为阳性。
陶正太解释，这名张姓患者原本是就医诊治脖子肿大，核酸检测排查发现阳性结果。3月19日晚接到排查结果通知后，在小区公示新增1例确诊病例，提醒居民注意安全防护。
根据《国家卫健委办公厅关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版）的通知》，张某某系无症状感染者，不是确诊病例。3月20日再次采集患者痰拭子、咽拭子，核酸检测均为阴性。
防控方案： 加强对无症状感染者的监测与隔离
新型冠状病毒肺炎防控方案（第六版），监测定义条款中将疑似病例、确诊病例、无症状感染者等分别单列，其中对无症状感染者的定义为：无临床症状，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测阳性者。
记者追踪调查武汉市近期几个新增确诊病例，发现临床表现上有的患者同张某某一样，没有发热咳嗽等症状，但由于CT检查结果显示肺部有感染，被计入确诊病例。
硚口区发现的无症状感染者并非个例。武汉市一家医院感染科主任介绍，该院排查医务工作人员，发现两例无症状感染者，核酸检测结果阳性，实际并未有任何症状。
国家卫健委前方工作组防控组专家吴浩曾表示，也可能有一些散在的病例在社区，因为有一部分无症状感染者，或潜伏期较长的患者，在这方面要做好相关预案。
记者查阅武汉市每天发布的新冠疫情动态，其中有疑似病例、确诊病例等统计数据，但并没有无症状感染者的相关数据。
第六版防控方案中提到，无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。记者近日追踪调查武汉市前期几个新增确诊病例的密接人员，发现其中排查出了个别核酸阳性案例，实际未计入确诊病例。
第六版防控方案指出，无症状感染者也可成为传染源。那么，对于无症状感染者后续应如何管理、救治？武汉市一位感染科医生介绍，无症状感染并非新冠肺炎病毒的独有现象。事实上，大多数传染病都分为显性感染、隐性感染。对于新冠病毒的无症状感染者，目前采取的是隔离等积极防控政策。
专家说法： 无症状感染者不能判定其是否有传染性
部分新冠肺炎患者出院后，复诊发现核酸检测阳性问题，有必要恐慌吗？无症状感染者是否有传染别人的可能性？“复阳”患者有传染性吗？对此，中央指导组专家组成员童朝晖作出了解答。
童朝晖说，无症状感染者是分两类情况，一类的确是新冠肺炎确诊病人，就是没症状，表现得比较隐蔽。他不发烧，没有呼吸道症状，如果查了CT，可能就有影像学表现。可能在无症状感染者里，会隐藏着真正的确诊病例，我们就要把他甄别出来，把他归为确诊病例。
而真正的无症状感染者，会自始至终只是表现为核酸阳性，没有症状，甚至检测他的CT也没有影像表现，没有符合新冠肺炎的表现。
无症状感染者，究竟有没有被病毒感染，有没有传染别人的可能性？他说，无症状感染者核酸检测是阳性，说明他体内是有病毒的，不能判定这个病毒是活病毒还是死病毒，还得根据病毒的培养来判定。我们也不能通过核酸阳性，来判定它的浓度和活性，所以更不能判定其是否有传染性。
核酸的结果为什么会来来回回地反复呢？童朝晖说，临床医生不能完全依赖实验室核酸检测。我们前期也分析了核酸检测的问题，比方说试剂盒的稳定性，采样的质量问题，包括它采样的咽拭子、保存试管、保存液等都有要求。采完要运送，它应该保存在零下20℃等等这些问题。再就是实验室之间的质控问题，在不同的实验室之间，它可能阴性的比例、阳性的比例不一样。这样的话，可能会影响到采样咽拭子忽阴忽阳。
万一我们身边出现了所谓的“复阳”者，应该怎么做？童朝晖说，重新隔离起来，再根据情况来观察，包括复查一些化验指标：血常规、核酸、CT影像等。再隔离14天，如果核酸阴性再出院。这些“复阳”的患者，实际上绝大部分是没症状的，尽管说是阳性，但他实际上已经康复，没有任何呼吸道和发烧的表现。广东疾控中心做了一个出院患者随访，钟南山院士也说过，“复阳”这种情况不具备传染性。（综合新华社、央视新闻等）
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