面对新型肺炎上海当前防控重点是什么?疾控专家接受采访
上海市卫健委消息称,截至1月21日19:00,本市新增4例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。患者中男性3例、女性1例,本市户籍2例、武汉户籍2例。其中,3例有武汉居住史或旅行史,1例从密切接触者中发现,目前均已在定点医院接受隔离治疗。密切接触者正在接受医学观察。
截至目前,上海累计发现确诊病例6例,患者目前病情平稳,无重症病例。另有3例疑似病例正在排查中。
面对新型冠状病毒感染的肺炎,上海当前的防控重点是什么?而老百姓又将采取什么防护措施去面对?
1月21日下午,澎湃新闻记者对此采访上海市疾控中心副主任孙晓冬。他表示,当前,中国将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施,一方面是国家对这类新型传染病采取认真负责的态度,同时也是为了防止疫情扩散蔓延,另一方面隔离的措施将更为严格,信息的报告也将会更快、更及时。对于广大市民来说,当前与其焦虑害怕,不如做好个人防护,养成良好的卫生习惯。
对重症病例、聚集性疫情和医护人员感染病例好严密监测
孙晓冬表示,从当前全国各地的病例情况来看,新型冠状病毒可引起发热、乏力以及干咳等呼吸道症状,但已发现的病例多数以轻症为主,少数病例发生重症。截至目前,武汉市已治愈出院多例患者,总体来看,专家们认为新型冠状病毒感染的肺炎总体是可治的。
当前上海防控的重点是什么?孙晓冬表示,近年来,上海市先后经历SARS疫情、甲型HIN1流感疫情、人感染H7N9禽流感疫情,在呼吸道新发传染病的防控上具有较为丰富和成熟的经验。当前,要切实做好上海新型冠状病毒感染的肺炎输入性病例的防控工作,对重症病例、聚集性疫情和医护人员感染病例做好严密监测,一旦出现疑似疫情,第一时间规范及时报告,做到“早发现、早报告早诊断、早隔离、早治疗”,防范新型冠状病毒感染的肺炎疫情在上海的发生和流行,保障春节期间上海社会经济秩序平稳运行。
此外,他表示,根据市委市政府要求,目前上海已启动联防联控机制,如果下阶段相关口岸、交通部门采取措施,市民如果要出境或出省旅游,应该严格遵守并配合相关规定的实施。
新型冠状病毒的传播力和传染性没有SARS强
此前有媒体报道称,从进化起源和病毒的亲缘关系上来说,此次的新型冠状病毒,与SARS病毒的相似程度为80%,那是不是意味着其传播力、致病能力也会像SARS一样?
孙晓冬指出,尽管新型冠状病毒与SARS同源性近80%,但并不意味着新型冠状病毒传播力、致病能力也一样,这与病毒本身的特性有关系。
“新型冠状病毒引发的症状与SARS有一定相似性,但跟SARS相比,传播力和传染性没那么强。”孙晓冬进一步指出,“冠状病毒是呼吸道感染的常见病原,可分为多种型别,不同型别造成的健康危害差别很大,如常见的人冠状病毒(包括229E、NL63、0C43和HKU1型)可引起普通感冒,而严重急性呼吸综合征(SARS)病毒和中东呼吸综合征(MERS)病毒可引起较为严重的疾病。
“拿一些呼吸道传染性疾病来说,譬如麻疹、流感等,同样条件下这两种病毒比新型冠状病毒传播力更强。”孙晓冬说,虽然目前新型冠状病毒可以人传人,但并不代表这个病毒的传染性很强,由于这是一种新发现的病毒,目前还有待进一步研究证实。
配合调查流行病史,将有助于疫情扩散
目前上海针对发热病例,整个诊疗流程如何?
对此,孙晓冬表示,目前在上海医疗机构,发热病人会要求做血检,医生再结合其流行病史,询问病人是否曾去过武汉等,上报给区疾控中心,区疾控中心会派专人前往医疗机构配合进一步诊断,一旦确认为疑似病例,医疗机构就会对病人进行采样,随后将样本送至上海市疾控中心,进一步进行实验室检测,如果病毒检测出阳性,再经过市级专家判别认定后,再上报给上海市卫健委和国家卫健委。即使病毒检测出阴性,也需要再次复合后才能明确。
“目前所有的病例,都需要经过省级疾控中心实验室检测确认,区疾控中心和医疗机构都不承担病毒检测任务。”孙晓冬进一步指出,当前,对于确诊病例,将会采取隔离治疗措施,这是一项常规工作,不仅仅针对新型冠状病毒,以往针对其他一些严重的呼吸道传染者同样如此。而对于密切接触者,目前隔离的措施有集中隔离或居家隔离,隔离天数一般为14天。
孙晓冬坦言,对于不明原因肺炎患者,从发现到确诊,需要经历的时间长短不同,不仅仅是因为检测需要时间,另外还需要对患者做流行病学调查,掌握其此前活动轨迹、作息规律等。
“譬如这个人去过哪里、吃过哪些东西、接触过什么人和动物等等,之前武汉明确很多不明原因肺炎病例与“华南海鲜市场”有关联,都是通过详细的流行病学调查才能得出的结论。”孙晓冬表示,对于类似的新型传染性疾病,就像“破案”一样,每个病例及其家人都需要积极协助卫生部门开展调查,及时告知最近的活动轨迹等,这样才有助于控制疫情的进一步扩散。
信息报告将更及时,隔离措施更严格
1月21日国家卫健委发布消息称,当前,中国将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。这意味着什么?
孙晓冬解释称,一方面是国家对这类新型传染病采取认真负责的态度,同时也是为了防止疫情扩散蔓延,另一方面隔离的措施将更为严格,信息的报告也将会更快、更及时。
孙晓冬建议,如果你有发热的症状,同时近两周有去过武汉的经历,建议要去医院发热门诊看一看。而如果是一般的发热,也没有去过武汉,精神状态也不错,可以在家多休息,服用一些药物等对症治疗,而如果存在发热,又伴随其他一些症状如乏力、精神不佳等,建议也要前往医疗机构检查,接受进一步治疗。
而对于当前在上海的朋友来说,武汉能不能去?孙晓冬则建议,国家当前未将武汉列为“疫区”,也没有明确不能前往武汉,但他并不主张大家在这个时候去武汉,如果因特殊原因必须要去武汉,他建议要加强个人防护,必须要戴好口罩,人群密集处少去或者不去,平时也要注意饮食安全和良好卫生习惯的养成。
如何预防呼吸道传染病?口罩佩戴前后要洗手
孙晓冬透露,春节即将临近,当前防控要点主要是以下几项:保持手部卫生,咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻,要将肉蛋彻底做熟,避免与呼吸道疾病患者密切接触,避免近距离接触野生动物和活牲畜,同时不要随地吐痰。
上海市疾控中心传防所江宁医生指出,合理地选用和佩戴口罩是减少“病原体”暴露、降低感染风险的重要手段。“如果你怀疑自己得了呼吸道传染病,外出时最好戴上织物、医用或医用外科口罩,当然生病期间最好少去公共场所。如果你经常去公共场所或陪同去医院,想减少呼吸道传染病感染的风险,那就戴上医用口罩或医用外科口罩。”
另外,江宁还指出,除了选对口罩,能否起到应有的防护作用,还有以下重要三点:一是织物口罩每次用后清洗,其他口罩一次性,不能重复佩戴;二是要正确佩戴,医用外科口罩有佩戴口诀:鼻夹在上夹得牢,有色在外滤水忙,轻抚贴合密合紧,颗粒病原一起防;三是每次佩戴前或摘除后应洗手。(本文来自澎湃新闻,更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)
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