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县医保局推进异地就医门诊费用直接结算

池州日报 2019-09-24 06:35 大字

本报讯(通讯员东宣)为更好地满足人民群众对于医保工作新期待,县医保局秉承“将困难留给自己,把方便提供给参保人”的工作理念,从工作制度、经办流程、系统建设等方面,扎实推进异地就医门诊费用直接结算工作。

密切配合市医保局、人社局等相关部门,通力协作,加快推进信息系统改造和联调测试工作,确保9月底前按时完成目标任务。在市医保局提供技术支持下,县医保局和县三家全国联网结算医院(县人民医院、中医院、龙泉医院)沟通协作,扎实做好HIS升级改造、联调测试和正式结算工作,在原省异地就医信息系统(支持住院费用直接结算)的基础上,开发增加门诊费用直接结算功能,打造全省统一的异地就医省级平台,实现全省异地就医门诊费用直接结算,包括普通门诊和慢特病门诊费用直接结算,同步实现了长三角地区异地就医门诊费用直接结算。

积极开展政策宣传,做好备案服务,引导参保人员合理有序就医,提供医疗机构分布信息、参保地待遇报销政策、跨统筹地区基本医疗保险业务经办指南、查询投诉等服务。在医保服务大厅设置社会保障卡服务窗口和异地就医联网服务窗口,在医疗机构设置异地结算专门窗口,提高参保人员的认知度,营造良好的社会舆论氛围。适时开展工作督导和专项审核,完善落实跨省异地就医直接结算政策,使异地就医患者在联网结算定点医院能持卡看病、即时结算,方便参保人员。

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