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乳癌手术后 也能挺起胸

青岛早报 2019-08-06 05:44 大字

乳腺癌是女性发病率第一位的恶性肿瘤,全世界每年新诊断乳腺癌患者约140万例,死亡50万人。过去10年全世界乳腺癌发病率每年增长3%。在我国,每10万人中就有超过37人罹患乳腺癌。 “早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%,而晚期乳腺癌则不足40%。 ”市第八人民医院乳腺外科主任樊潇健致力于乳腺癌的筛查和早防早治,以及乳腺疾病的微创、美容手术,秉承“治愈疾病,留住美丽”的宗旨,对乳腺癌针对性个体化治疗,在保证治疗效果的同时,采取保乳手术、前哨淋巴结活检、乳房重建,让患者早日健康地回归社会。

精研27年

挽救数千名乳腺癌患者

樊潇健1992年毕业于青岛大学医学院临床医学专业,2004年研究生毕业于青岛大学医学院外科专业,多次在北京、上海、天津等地交流学习新技术新进展,曾先后前往美国、西班牙等国访问进修,学习国际尖端的乳腺癌防治技术和先进的治疗理念。樊潇健从医27年来,积极开展乳腺癌筛查预防,乳腺癌早期诊断,早期治疗,致力于乳腺疾病的微创、美容手术,对乳腺癌针对性个体化治疗,在保证治疗效果的同时,采取保乳手术、前哨淋巴结活检、乳房重建,整形美容手术,并开展了以不脱发、不呕吐为特点的乳腺癌化疗、内分泌治疗、先进的基因靶向治疗等先进治疗方法。

2006年,樊潇健创建了市第八人民医院乳腺外科,十几年来挽救了数千名乳腺癌患者的生命。经过13年的发展,现在乳腺外科门诊每年接诊万余名乳腺疾病患者,乳腺外科每年完成手术千余例。基本上,患者在门诊就诊当天就能完成乳腺B超、钼靶等基本检查,患者入院两天内就可以排上手术,微创手术后当天就可以出院,乳腺癌保乳手术三天后就可以出院,高效率的医疗服务在保证治疗效果的同时,最大程度减少了患者的就医时间,得到患者家属的一致好评。

微创旋切

实现无痛无切口除腺瘤

樊潇健介绍,乳腺纤维腺瘤好发于年轻女性。对于那些多发纤维腺瘤患者,如采用传统的手术切除方法,会在患者乳房上留下多处手术疤痕,甚至会导致乳房形态改变,给患者造成一定的心理损害。“微创化是当今外科发展的趋势之一,而真空旋切系统能完全切除较小的乳腺病灶,我们就利用它的这一特点,开展了乳腺纤维腺瘤B超引导下真空微创切除工作,取得了令人满意的效果。 ”樊潇健介绍,真空旋切系统由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成,旋切刀更像是一根活检针,辅以真空抽吸,每次切取的标本量较大,并具有特殊的传送装置,可以一次穿刺,重复切割,对较小的病灶能将其完全切除。

樊潇健现在开展的微创旋切手术,在手术中应用超声引导,操控真空旋切系统切除乳房良性肿块,一个穿刺孔就可以同时切除多个肿块而且病灶切除彻底,基本上3到5分钟就可以切除一个肿瘤,基本实现无痛无切口,手术后患者皮肤上仅留有微小的瘢痕,而且手术后并发症少,愈合快,花费仅在3000元左右,可以实现当天手术当天出院,成为年轻女性乳腺纤维腺瘤患者特别是多发性患者较为理想的治疗方法。

保乳手术

为女患者留住美丽自信

目前,乳腺癌发病率高居女性恶性肿瘤的第一位。对于不幸罹患乳腺癌,又不得不接受乳腺切除手术的女性来说,被切除的乳房是她们心中无可奈何的痛。既要保留住女性自信象征的乳房,又要确实地切除肿瘤,减少转移和复发,这是樊潇健从事乳腺外科以来始终追求的目标。目前,他积极开展的保乳手术,已经帮助很多女患者成功解决了这一两难选择。

“我们要完成的保乳手术,不仅是对早期乳腺癌患者进行癌肿完整切除,同时保留乳房,还要结合手术后放、化疗等综合治疗,实现无论在局部和区域控制率,还是在长期生存率,均与根治术或改良根治术相同。 ”樊潇健说,保乳术及术后综合治疗也已成为乳腺外科团队治疗早期乳腺癌的主要方法之一。

樊潇健最近接诊了一名27岁的未婚乳腺癌女患者,她被确诊为乳腺癌后痛苦万分,情绪极其低落。樊潇健向她详细讲解了乳腺癌相关知识,让她认识到乳腺癌可治愈,乳房也可以留住。女患者很快调整好心态,积极配合治疗,经过系统的治疗后,女患者完全康复,而且在三年后结婚,生下一个健康可爱的宝宝,现在一家三口其乐融融。

乳房再造

让患者健康地回归社会

对于不能保乳手术的乳腺肿瘤患者,切除肿瘤后可能造成乳房的部分或全部缺损,给患者形体及心理造成巨大创伤。特别是接受预防性乳房切除术的患者,同样会遇到乳房部分甚至全部切除的苦恼。樊潇健介绍,这些烦恼可通过乳房再造解决。一般来说乳房再造没有年龄限制,患者只要健康状况允许,均可以接受乳房再造。

顾名思义,乳房再造就是对人体乳房的重新建造,通过手术方式,帮助失去乳房的人们再造一个新的乳房。乳房缺失以及乳房畸形严重,都可以实施乳房再造术来新造乳房,改善胸部形态。乳房再造分为即时再造和延时再造,即时再造是在乳腺癌根治手术后立刻重建乳房,和手术治疗同时进行。这样患者并没有乳房缺失的体验,也就不会有因生理缺陷而带来的精神上的压抑。延时再造则是在乳癌根治术后一段时间再进行的。患者经历了乳房缺失的痛苦,对于再造有充分的准备和需要,再造进行后不仅能恢复女性的身体曲线美,也能修复女性的心灵上的缺失感。

“乳房再造整形手术后,再造的乳房手感方面与患者自己乳腺组织的手感差不多,而且效果持久、外形逼真。 ”樊潇健说,乳房再造已经成为市第八人民医院乳腺外科常规开展的手术项目,已经让很多女性患者重拾自信,美丽生活。

本版撰稿摄影 记者 黄飞 通讯员 孙鹏飞

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