中医健康服务，三亚如何探路？
脉诊、艾灸、推拿、针灸……日前，俄罗斯游客安德烈在三亚市中医院中医药进行中医理疗后，肩颈疲劳得到了明显改善：“这是我第一次接触中医疗法，来海南既能观赏美景，还可以体验特色中医服务，不虚此行。”
“2018年，三亚市中医院中医药健康旅游项目接待外宾近万人次，实现收入逾500万元。”三亚市中医院针灸科主任萨仁说。如今，随着人们健康观念的更新，中医药天人合一、未病先防的健康理念正被越来越多的人接受。特别是，得益于得天独厚的气候，近年来，海南逐渐把健康旅游作为旅游经济的新亮点，积极推动中医药健康发展。然而，作为新兴产业，海南中医药健康产业的发展依然面临哪些制约呢？
“外国游客平均医疗消费2万美元”
“据不完全统计，仅海南三亚市中医院首创的'‘中医药国际疗养游’这一健康旅游项目，从2002年至今已经接待外宾6万余人次，并接待国外疗养包机，提供高端定制健康服务。”三亚市中医健康旅游协会会长陈小勇介绍，一套中医健康旅游10天疗程，费用约为2000美元，提供包括针灸、推拿、拔火罐、刮痧、内服中药等多项中医疗养服务。除此之外，“高端私人定制”旅游医疗套餐的盈利更为诱人。“我们年平均接待5000人次的高端外宾，每位外宾平均的医疗消费在2万美元。”陈小勇说。
除了公立医院外，中医药服务贸易在民营医疗机构中也发展得如火如荼。在三亚，分布于大东海、三亚湾和亚龙湾的一些民营中医健康服务机构，也早早开展了针对国际游客的中医疗养服务。
萨沙是一名地地道道的俄罗斯人，也是三亚浪琴坞美疗中心副总经理。他同时也是一名中医医生，擅长针灸和按摩。
萨沙告诉记者，他所在的美疗中心，绝大多数以俄罗斯和哈萨克斯坦游客为主，不少人还是常年回头客，享受中医疗程，至少会在三亚呆上一个星期。
“中医健康旅游让俄罗斯游客更偏爱来三亚度假，这是三亚区别于泰国、越南等热带旅游城市的独特竞争力。”萨沙认为。
据不完全统计，2018年仅三亚市就为近3万名国际客人提供中医药健康服务，中医药服务贸易额达到600万美元。
一项中医健康服务怎么做才算符合标准
“目前，中医药健康服务相关标准还需要探索和完善。”海南省中医药管理局有关负责人告诉记者，一个社会资本举办的机构，可以开展哪些中医服务？这一项中医服务怎么做才算是符合标准的？这些问题，一概缺乏标准。
“你若问卫生监督大队，中医可不可以开西药，我估计没几个人能回答上来。”在该负责人看来，标准的空缺或者不明确，使得中医药健康服务业难以得到有效的监管或者规范。此前，海南琼海道纪养生酒店就曾因为提供一些中医养生服务，被监管人员告知部分项目不可以开展。可到底什么能开展，如果要开展该怎么做，却没人说得清楚。
“游客多的时候，我们会忙不过来”
虽然目前海南中医提升较快，但仍不能达到国家标准。例如海南全省共1892名中医类执业医师、执业助理医师，每万人口中医师比例1.91人，远低于国家3.06人的标准。
三亚市人民医院中西医科，每天上午是最忙的时候。每周一、三、五，是主任医师蔡乃亮的坐诊时间。切脉、询问、开方、解释药理，蔡乃亮一个人忙碌着。因为没有导诊护士，他在给病人看诊过程中，常常会被其他患者的追问打断。到了下午1点之后，他才能结束上午的工作。“中医在综合医院慢慢被边缘化了。”蔡乃亮叹息称，由于中医盈利能力不如西医，曾经50多人的中医团队，近八成医生陆续转去了西医科室，真正在中西医科坐诊的，加我只有3名医生。
不论是公立医院的中医学科发展，还是民营中医健康服务机构，都面临人才紧缺的难题。萨沙告诉记者：“冬天游客多的时候，我们也会忙不过来，想从内地请老中医，但这边的薪资很难对他们产生吸引力。”
记者了解到，2016年，国家中医药管理局和海南省人民政府签订《进一步促进海南省中医药事业发展合作协议》，把中医药健康服务作为海南中医药事业重点合作共建内容。国务院同意海南开展服务贸易创新发展试点，中医药服务作为试点重点领域，要抓住机遇、解放思想、先行先试，实现体制机制和政策障碍的突破。
目前，新政策在卫生、财政及国资管理部门指导下正在三亚市尝试和探索，力求推动该省中医药健康服务的健康发展。
“海南在本土中药开发方面，沉香、降香、益智、槟榔、草果、石斛等丰富的南药资源仍有待开发，打通中药种植、加工、研发制药一条龙产业，逐步建起海南省中医药健康旅游产业体系。”蔡乃亮说。
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