基层医院岂能“生意兴隆”?□罗志华
近日,一则关于河南项城市范集镇卫生院张贴“生意兴隆”对联的视频在网上疯传,视频中,范集镇卫生院张贴的一副春联为,“好生意(招财进宝)开门红,大财源(日进斗金)行旺运,横批:生意兴隆”。此视频一经曝光便引发网友热议,“这家卫生院说出了心里话。”该卫生院之后为此发布了致歉声明,称此事系后勤人员工作失误。
贴春联是出于表达新年祈福、烘托春节气氛等目的。然而,医院“生意兴隆”的新年愿望却未免给人不妙的联想:医院“生意兴隆”的背后,是患者数量增加、病痛加剧;医院红红火火,是建立在患者的痛苦之上的。“但愿世间人无病,宁可架上药生尘”等话语,听来才顺耳暖心。
其实,基层医院确实该“兴隆”。比如,为了改变“大医院扎堆看病、小医院门可罗雀”现状,需要大幅提升基层医院门诊量和住院率,让基层医院变得热闹起来。再如,医改强基层,是为了让更多患者实现在家门口看病,分级诊疗要求首诊在基层、康复回基层,也是希望基层医院变得“兴隆”些。
医改所希望、患者所期盼的“兴隆”,是站在医疗服务可及性等层面来说事的,这样的“兴隆”是由于基层医疗质量的提升,带动患者向基层流动,到基层看病的患者虽然增加,但医疗收入和患者负担不一定增加。比如,就诊人数增加,药品销量会相应增加,但药品取消加成,医院并不能获得更大收益。同时,基层医院“兴隆”的背后,大医院就会变得比过去冷清,这有利于提高诊疗的便捷性,并降低患者的医疗负担,这样的基层“兴隆”不仅无可指责,而且应该大加提倡。
由此可见,基层医院“兴隆”可以,但基层医院该“兴隆”的不是“生意”,而是技术与服务,是民众的好口碑,是由此带来的门诊量和住院率提升。基层医院冷冷清清,这不是医改的目的,也不是患者希望的结果。基层医院只有在技术、服务、药品可及性等诸方面变得“兴隆”了,患者在家门口获得高质量的诊疗才会成为现实。
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