脑动脉瘤破裂引起的大量出血,是神经外科的急重症疾病。冬季是脑动脉瘤破裂多发期,建议中老年人群应及时做血管筛查。 冬季,脑动脉瘤破裂高发
脑动脉瘤破裂到底有多急呢?据相关数据统计,脑动脉瘤一旦破裂出血,第一次出血死亡率为20%—40%;如果治疗不及时,随时可能第二次出血,这时的死亡率在60%—80%。
“主要是因为脑动脉瘤较小且没有破裂时,几乎没有症状,由于缺乏前期症状,一般人很少意识到是否得了脑动脉瘤,来的时候就晚了。”广东省第二人民医院神经外科主任医师孙晓辉特别提醒,冬季因天气骤然变冷,血管收缩引起血压突然升高,脑动脉瘤破裂的几率增大,应避免受寒及情绪激动,以免诱发血压的大幅波动。对于40岁以上的高危人群,有条件的可以做血管筛查。
脑动脉瘤并非传统意义上的肿瘤
脑动脉瘤并非传统意义上理解的肿瘤,而是脑动脉壁先天性缺陷或血管腔内压力增高,在血流不断冲击的情况下,血管壁出现了气球的隆起。“打个比方,脑动脉就好比自行车的轮胎,轮胎上鼓出一个包,一破裂就会爆胎。血管壁变薄之后鼓出小包是最常见的脑动脉瘤,如果不小心预防,也有可能会破裂。”孙晓辉建议高血压、吸烟、家族史等脑动脉瘤高风险人群接受定期检查,科学预防动脉瘤,“脑动脉瘤增大、少量出血可出现头痛、脖子发硬等蛛丝马迹。如果出现不明原因的头痛、呕吐、头晕、重影、眼球上后部的疼痛等症状,需警惕脑动脉瘤,应及时到医院就诊,以免错失最佳治疗时机。”
不过,大多数先天颅内动脉瘤是一种良性疾病,患者可终生安然无恙。只要通过CTA血管造影检查早期发现、早期治疗后,完全可以像正常人一样生活。现在的主流治疗是通过微创的介入治疗可免开颅,已是比较成熟的治疗手段,不必盲目恐慌。
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