多位代表力促国家出台配套措施 化解“两孩”难题
2016年1月1日全国统一启动实施全面两孩政策以来，出生率有所上升，但伴随而来的是医疗、教育、就业等公共服务方面的挑战。
2017年全国“两会”期间，多位人大代表就上述难题提出建议。
澎湃新闻（www.thepaper.cn）注意到，今年两会期间，多位人大代表再次就“两孩”提出建议，力促国家采取相关措施保障“两孩”，有利于中国人口结构均衡发展。
“生得起”
全国人大代表、荆门市人民政府市长孙兵向十三届全国人大一次会议提交了《关于完善两孩政策支持体系的建议》，望尽快从国家层面出台生育相关配套政策。
孙兵建议称，适育家庭不敢生育，首先养育成本高：特别是教育成本、住房成本持续走高，养育二个孩子负担加重。其次是没精力照顾。通常二孩产妇恢复慢，公共托幼服务体系不完善、功能不健全，家政育婴服务缺乏有效监管，如果让家庭照顾二个孩子将面临很大压力。
全国人大代表、重庆医科大学附属儿童医院院长李秋在提交的《关于提前准备应对二孩生育带来的公共服务问题的建议》中指出，全面两孩政策实施后，妇产科儿科人数增加，城市三甲医院出现产科病房和儿科门诊病房拥挤现象。
因此李秋认为，能否确保有意愿的人群顺利生育，是当前妇幼服务工作的首要任务。因为育龄妇女的健康、孕产妇（尤其是35岁以上的高龄二孩孕产妇）的保健与医疗需求以及胎儿的健康、先天畸形的筛查、儿童保健与医疗水平等随着全面两孩政策的实施面临新挑战。
面对上述挑战，孙兵建议，国家应做好优生育全过程服务。比如，完善孕妇产前检查免费政策，孕期保健不分医院等级实行全免费；将生育医疗费用纳入医保报销范围，分娩定额补助改为按比例报销，适当提高报销比例，切实解决“生得起”的问题。
李秋建议，国家应提升综合服务能力。卫生计生部门要加强孕前、孕中、分娩、产后和儿童保健服务的整合和扩展；同时加强分级诊疗制度建设，着力缓解妇幼保健服务资源结构性短缺矛盾，有效解决“一床难求”等问题。
孙兵也建议，国家应该提升妇幼和公共托幼护理服务。加大对妇幼机构的儿童保健科室的建设投入力度，扩大妇幼健康服务机构的规模。并建立0～3岁婴幼儿护理照料社会化服务体系，推进育儿产业标准化建设，鼓励社会托幼机构提供全托护理照料、上门服务、短时托管护理照料、突发情况救护等灵活多样的婴幼儿护理照料。
教育难
教育也是让中国城乡家庭不敢生“两孩”的另一道难题。
以托儿和学前教育为例，中国3岁以下婴幼儿托育服务供需矛盾较突出，其中家长对2～3岁托儿托育的需求最强烈。
目前幼儿园大多只接受3岁以上的幼儿，女职工能享受的产假一般为半年左右，家庭承担着长达2年半左右的婴幼儿照料任务，绝大多数婴幼儿都是由祖辈参与日间看护，还有孩子无人照料。
李秋认为，由于受城乡之间经济发展水平、义务教育财政负担机制、区域内公共教育资源配置和学校办学特色等影响，城乡教育发展不平衡现象依然存在，学前教育和高中阶段教育优质资源不足，可能在二孩政策后更加突出。
如果要长期、持续、优质落实好全面两孩政策，政府与相关部门必须提前准备、未雨绸缪，既要从社会保障、工会妇联等角度保护妇女权益，也要获得相关部门的财政预算和经费支持，制订有利于生育的政策体系。
孙兵建议，国家还应大力发展高质量、低成本的学前教育和幼托服务。不仅加大公共托幼服务机构建设，还要用政府补贴等方式，鼓励社会力量参办非营利性托幼机构，明确部门监管职责、行业准入机制、从业人员资格等；同时制定完善家政服务标准，促进行业规范健康发展；逐步将学前教育纳入义务教育范畴，减轻家庭教育负担。
这是一个庞大的系统工程，孙兵还建议政府推出配套措施。比如教育部门统筹教育资源配置，新建、续建、改扩建一批公办学校，满足适龄儿童入园、入学需求，完善学前教育公共服务、推进婴幼儿早期发展和青少年青春健康教育工作；财政部门要加强妇幼健康和幼托教育及基本公共卫生计生服务项目等所需经费的投入。
女性就业权
女性就业权也是影响“两孩”的关键。
根据中国人口与发展研究中心调研结果显示，有近1/3的全职母亲是因为孩子无人照料而被迫中断就业的。按照惯例，生一个孩子，起码有3年时间因照顾孩子无法安心工作，如果生二孩又是3年时间，将会给女性就业、升职带来影响。而且如果收入没有保障，生育两个孩子将会降低孩子的生活和教育水准。
孙兵认为，“两孩”政策让女性就业受到影响，造成许多单位不愿招女职工，乃至女性怀孕生育后再就业难的尴尬。为此，他呼吁国家要做实养育配套服务政策，适当延长女性职工产假。
“将女性产假普遍延长至6个月，既保障6个月的纯母乳喂养，也保障二孩高龄产妇得到较好恢复。”孙兵建议，做好女性劳动保障，对年度怀孕生育女职工比重较高的企业，给予一定政策性补贴，解决女性因怀孕生育就业难或造成失业等问题。
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